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    性別： 女 年齡： 64 歲

    主訴： 雙手麻痹1年

    現病史： 2010年年初患者自覺(jué)左手麻痹，未予注意，半年后右手麻痹亦出現。今年1月份右上肢麻痹加重，4月份出現右手部分活動(dòng)不可，遂至他院就診。攝MRI提示異常后轉入我院

    既往史： 25歲 卵巢切除

    32歲 胃潰瘍

    58歲 腸梗阻

    體格檢查： 步容正常，雙上肢感覺(jué)障礙，雙手尤為突出，右〉左；下肢無(wú)異常感覺(jué)。

    MMT：

    上肢（upper extremity; left/right）

    斜方肌（trapezius） 5/5; 三角肌（deltoid） 3/3; 肱二頭肌（biceps） 3/4; 肱三頭肌（triceps） 4/4; 旋后肌（supinatoe） 3/4; 橈側腕屈肌（ Ext. carpi radial longus） 3/4; 食指伸肌（Ext. indicis） 3/3; 指淺屈肌（Flexor digitorum superficialis） 3/4。

    下肢（lower extremity; left/right）

    髂腰肌（iliopsoas） 4/4; 股四頭肌（quadriceps femoris） 4/4; 脛骨前肌（tibialis anterior） 4/4; 拇長(cháng)伸肌（Ext. hallucis longus） 5/5; 長(cháng)短腓骨肌（peroneus longus et brevis） 4/4`。

    深部腱反射：

    肱二頭肌 3/3； 肱橈肌 3/3； 肱三頭肌 3/3； 膝反射 3/3； 跟腱反射 3/3。

    病理發(fā)射：Hoffman -/+; Wartenberg +/+; Babinski -/-。

    輔助檢查： 血液檢查未見(jiàn)明顯異常。

    放射學(xué)檢查見(jiàn)附件

    初步診斷： 頸椎上位椎管內腫瘤

    放射學(xué)資料：