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    《內科學(xué)年鑒》8月1日在線(xiàn)發(fā)表的一項研究顯示，平均每7次肺穿刺活檢中就有1次導致氣胸。

    主要研究者、波士頓大學(xué)醫學(xué)院的Renda Soylemez Wiener博士指出，大約25%的胸部CT掃描會(huì )發(fā)現肺部結節，而是否應當對結節進(jìn)行活檢的問(wèn)題正日益受到關(guān)注。為了確定經(jīng)胸廓針刺活檢的并發(fā)癥風(fēng)險，研究者分析了2006年加利福尼亞、佛羅里達、密歇根和紐約的數據。

    結果顯示，在15,865例次CT引導下肺部結節活檢中，僅1%發(fā)生出血，但17.8%需要輸血。氣胸的總發(fā)生率為15%，6.6%需要胸部插管。在出血患者（4.3%）和需要胸部插管的氣胸患者（1.4%）中，呼吸衰竭比在無(wú)并發(fā)癥的患者（0.6%）中更多見(jiàn)。60~69歲患者、吸煙者和慢性阻塞性肺病（COPD）患者中，肺穿刺活檢并發(fā)癥風(fēng)險最高。

    研究者總結認為，根據上述數據推測，美國每年可能有數千名患者在CT引導下肺穿刺活檢后發(fā)生并發(fā)癥。雖然該研究未能確定肺穿刺活檢的長(cháng)期風(fēng)險-受益情況，但至少表明短期并發(fā)癥風(fēng)險不容忽視。對于腫瘤風(fēng)險低、過(guò)于虛弱而難以接受抗癌治療、或者腫瘤風(fēng)險高而應直接手術(shù)的患者，肺穿刺活檢很可能是多余的，臨床醫生應慎重考慮。

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