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    為期一個(gè)月的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監督管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)期已于6月28日結束。有報道稱(chēng)，今年底或明年初，網(wǎng)絡(luò )售藥新政將正式實(shí)施。不過(guò)新政還未實(shí)施，解禁網(wǎng)售處方藥先引發(fā)了巨大爭議，爭議的焦點(diǎn)：用藥安全能保障嗎？

    非處方藥網(wǎng)上熱賣(mài)

    國家食品藥品監管總局近期發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監督管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》，提出將解禁處方藥網(wǎng)上消瘦，非連鎖藥店企業(yè)或可網(wǎng)上售藥。

    據悉，多數藥品在網(wǎng)上消瘦會(huì )比實(shí)體店便宜20%左右，有的便宜得更多。在天貓醫藥館上記者看到，999板藍根顆粒促銷(xiāo)價(jià)13.5元，最近一個(gè)月成交2092件，絕大多數買(mǎi)家給出的評價(jià)是“性?xún)r(jià)比很高”.另外一種“復方薄荷腦軟膏”,僅售23.9元還包郵，月成交記錄2823件。

    對患者來(lái)說(shuō)，網(wǎng)上更低廉的價(jià)格無(wú)疑對目前藥價(jià)起到降溫作用。然而，藥品安全問(wèn)題也隨之而來(lái)。

    網(wǎng)購處方藥擬放開(kāi)，用藥安全成最大疑問(wèn)

    在記者的調查中，部分消費者選擇不在網(wǎng)上購藥。上月底記者在一個(gè)醫學(xué)論壇現場(chǎng)采訪(fǎng)了多位供職于藥企、醫院人士，他們多數表示，出于安全性考慮自己不會(huì )在網(wǎng)上買(mǎi)藥，尤其是處方藥。多位醫生表示，當前我國抗生素濫用已是事實(shí)，放開(kāi)網(wǎng)售處方藥將使得合理用藥難以保障。

    北京朝陽(yáng)醫院藥劑科藥師張征分析說(shuō)，“假處方比假藥還容易做，如果患者吃了用假處方買(mǎi)的藥造成傷害，這個(gè)責任是賣(mài)藥的企業(yè)承擔還是個(gè)人承擔？另外，一個(gè)處方可以在網(wǎng)上多家藥店使用，如果為了方便患者，使一些常用藥更方便購買(mǎi)，擴大非處方藥的范圍就行了，否則還定義處方藥干什么？患者網(wǎng)上購藥不知道該怎么吃藥，不要盲目的僅僅看看說(shuō)明書(shū)就自認為懂得藥效和藥性，很多藥物都有禁忌和副作用，可能單一的藥物沒(méi)有害，但是幾種藥物一同服用可能就變成了毒藥。還有很多藥物藥量只要差幾微克，藥效就差之千里，這對沒(méi)有醫學(xué)常識的患者來(lái)說(shuō)，更是有巨大的風(fēng)險。”

    北京市醫改辦相關(guān)負責人和**理事長(cháng)劉建等提出，“當前我們沒(méi)有那么多能提供優(yōu)良藥事服務(wù)的藥劑師，藥店站柜臺賣(mài)藥的很多不是醫學(xué)或藥學(xué)的畢業(yè)生”.網(wǎng)絡(luò )上通過(guò)在線(xiàn)咨詢(xún)藥劑師購買(mǎi)藥物，對患者用藥安全有一定隱患。

    藥監部門(mén)的監管難度將大幅增加

    藥監系統一位不愿具名的業(yè)內人士說(shuō)：“與實(shí)體店相比，網(wǎng)上藥店存在業(yè)務(wù)涉及范圍廣、隱蔽性強、控制難、取證難、監管難度極大等問(wèn)題。由于網(wǎng)上藥店采取屬地管轄方式，其業(yè)務(wù)范圍卻可以遍布全國，這將加大監管難度和監管部門(mén)工作量。降低網(wǎng)上藥店準入要求，直接導致眾多企業(yè)進(jìn)入，監管壓力也將陡增。《辦法》貿然對全部零售藥店放開(kāi)網(wǎng)上售藥許可，一旦監管網(wǎng)絡(luò )未能實(shí)現全覆蓋，網(wǎng)上藥店將為虛假醫藥信息和假劣藥品提供更大的隱匿空間。”

    支持：能緩解看病貴

    對于處方藥也可在網(wǎng)上*，支持方認為，只要診斷清楚病情，不管是網(wǎng)上還是實(shí)體店，消費者在哪兒買(mǎi)藥都可以。這是個(gè)新鮮事物，只要加強監管，防止出現假藥，對老百姓來(lái)說(shuō)又多了個(gè)購藥的渠道。如果全面放開(kāi)處方藥網(wǎng)購，全國線(xiàn)上線(xiàn)下的處方藥零售變得透明，對老百姓來(lái)說(shuō)肯定有利，當然會(huì )對醫院藥房造成沖擊，促使醫院改革緩解看病貴，這不是大好事嗎？

    記者隨機采訪(fǎng)了10位市民，7位表示贊成。某女士說(shuō)：“我有糖尿病，老伴有高血壓，一年四季常吃藥，如果網(wǎng)上買(mǎi)藥能便宜些，我肯定讓兒子幫我在網(wǎng)上買(mǎi)了。”

    反對：易致假劣藥泛濫

    但是，持反對意見(jiàn)的也比較多。媒體報道稱(chēng)，我國十多家行業(yè)協(xié)會(huì )和知名藥企相關(guān)人士，曾輾轉湖南、北京兩地，反對處方藥上互聯(lián)網(wǎng)消瘦。

    西安大唐醫院史多林院長(cháng)認為，網(wǎng)上售處方藥準入門(mén)檻簡(jiǎn)單地放開(kāi)，容易導致假劣藥品泛濫，將威脅老百姓用藥安全；一般情況下常規病處方藥三天復診一次，藥品劑量和種類(lèi)都要調整，一些市民為貪圖便宜網(wǎng)購許多藥，萬(wàn)一出現問(wèn)題，醫院和網(wǎng)店責任很難鑒定。

    市民林先生說(shuō)：“藥品是特殊商品，萬(wàn)一快遞方的運輸條件達不到要求，危及藥品質(zhì)量咋辦？再說(shuō)網(wǎng)店復雜，有效監管比較難。”

    網(wǎng)售處方藥放開(kāi)是一個(gè)大趨勢，只要監管到位，就可以放開(kāi)，還可以改變醫改過(guò)程中的難題，比如“以藥養醫”.專(zhuān)家建議前提要加強監管，網(wǎng)售的藥品必須可溯源，商家必須持有資質(zhì)；保證存儲、物流配送條件達標，醫師在線(xiàn)服務(wù)；萬(wàn)一出現問(wèn)題，嚴懲不貸。