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    為解決“掛號難”問(wèn)題，中國衛計委從2009年起推出預約掛號制度，為患者帶來(lái)便利的同時(shí)，也出現了不少爽約問(wèn)題。很多人不守信用，約了號又不去，也不通知醫院，真正需要的人掛不上號，導致醫療資源浪費。在加拿大，看病預約遲到或爽約是很?chē)乐氐模t生手中有一份患者“黑名單”.如果患者不按預約辦事，大夫可以拒絕接診。

    加拿大實(shí)行的是層級醫療制度，病人要先看家庭醫生，家庭醫生覺(jué)得有必要，才會(huì )推薦給專(zhuān)科醫生，專(zhuān)科醫生覺(jué)得有需要才會(huì )將患者送去專(zhuān)業(yè)醫院。除了急診，加拿大的醫院一概沒(méi)有門(mén)診部，因此“掛號”幾乎是不存在的。病人就診的“標準動(dòng)作”是，打電話(huà)給家庭醫生，預約就診時(shí)間。

    加拿大家庭醫生行業(yè)協(xié)會(huì )規定了嚴格的門(mén)診規范，限制每天接診的數量（各省規定不同，溫哥華所在的卑詩(shī)省每天的上限是30個(gè)）。正因為家庭醫生接診是“稀缺資源”,預約時(shí)間更顯得彌足珍貴。就診病人一旦預約，就不能輕易爽約或遲到，倘若一位病人放了家庭醫生的鴿子，就等于白白浪費了一個(gè)門(mén)診時(shí)間段，對其他輪候的病人很不公平；如果遲到，原本安排好的就診次序就會(huì )被打亂，會(huì )影響后面排隊候診的病人，也會(huì )影響醫生的作息時(shí)間。

    所以，在加拿大，不按約定時(shí)間到家庭醫生處就診，是絕對的大忌。對于屢屢有爽約或遲到“前科”的病人，家庭醫生會(huì )把他列入“黑名單”,并對其進(jìn)行警告、拒絕接診，甚至可能要求其另找家庭醫生。如前所述，加拿大實(shí)行層級醫療制度，看專(zhuān)科、進(jìn)醫院、做體檢、動(dòng)手術(shù)，都要先過(guò)家庭醫生這一關(guān)，通過(guò)家庭醫生才能接觸這些真正“看大病”的醫生和醫療機構，沒(méi)有家庭醫生，對于一個(gè)加拿大人而言，是件很?chē)乐氐氖隆?br />
    因此，如果真的不能按時(shí)去醫院，病人會(huì )及時(shí)打電話(huà)取消預約，以便家庭醫生安排其他病人。不過(guò)，在加拿大真正被記上“黑名單”的病人是非常少的。