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    3月4日，浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫院一名剛工作3年、僅26歲的規培輪轉女醫生在麻醉科夜班后猝死。值夜班的危害，你真的知道嗎？醫生的人生，注定不能擺脫夜班。那么，請讓他們擺脫過(guò)勞吧！

    醫生的夜班人生

    對于值夜班，作為醫生是無(wú)法避免的。不同的年資，對夜班的認識和感情也不一樣。剛剛正式工作的時(shí)候，醫生們都會(huì )搶著(zhù)上夜班，希望能多鍛煉一下。慢慢的，你會(huì )發(fā)現，對于年輕的住院醫生來(lái)說(shuō)，夜班，不僅僅是技術(shù)的鍛煉，更是一種社會(huì )經(jīng)驗的歷練。夜班，融入了人生，更是記憶中揮之不去的一部分。

    很多時(shí)候，很多以前夜班的場(chǎng)景片段，總會(huì )在醫生的腦海里閃爍。“嘭”的一聲，瘦弱的胸外科值班醫生被打飛了。當他正附身準備為面前的外傷病人——一位壯若泰森的罪犯——做體檢時(shí)，猝不及防地挨了病人一拳。結伴前來(lái)會(huì )診的另一名醫生，驚呆了。這名醫生看著(zhù)旁邊的幾個(gè)警察，以為他們會(huì )做點(diǎn)什么。但是，他錯了。就在看著(zhù)警察愣神的功夫，“嘭”的一聲，病人的拳頭落在了這名結伴前來(lái)會(huì )診的醫生的臉上。從那以后，許多醫生們就知道，危急時(shí)刻，能指望的，唯有自己的機敏。

    再后來(lái)，夜班多了，閱歷多了，就會(huì )知道敬畏。“快來(lái)……”呼叫器里護士凄厲的叫喊，讓醫生頭發(fā)都豎起來(lái)了。夜里，一位晚期腫瘤病人因為家庭矛盾，趁陪同的家屬不注意，跳樓了。這可是十幾樓啊。醫生沖下樓，本想搶救一番，映入眼簾的卻是滿(mǎn)地破碎的人體組織，就好像天空中正在漫天綻放的煙花。那一天，是大年初一。

    當然，夜班更是一種分享、一種互助。每逢佳節倍思親，醫生更是如此。對于他們來(lái)說(shuō)，節假日更是工作日。那個(gè)夜班，有位病人家屬送來(lái)一塊月餅。醫生拿著(zhù)這塊月餅到護士臺，分了一半給值班護士。就是這樣，夜班中，每每在急診回來(lái)的路上“偵查到”巡回護士長(cháng)的身影，都會(huì )快速地竄回病房給護士通風(fēng)報信；夜班中，每每有醉酒的患者向醫生威脅挑釁，也總有護士姐妹勇敢沖上前來(lái)幫忙周旋應對。

    夜班里，醫生們總有“難兄難弟”、“難姐難妹”.夜班的戰斗，可能會(huì )讓醫生們面如菜色、會(huì )讓醫生們疲憊不堪、甚至會(huì )讓醫生們暴躁易怒。但只要片刻的休息，他們立刻又會(huì )滿(mǎn)血復活、精力充沛。可是，邵逸夫麻醉科的女住院醫生，沒(méi)能再次滿(mǎn)血復活。

    值夜班的危害

    一項新的研究顯示，如果經(jīng)常值夜班、熬夜工作，患肺癌和心臟病風(fēng)險就會(huì )增加。

    美國哈佛大學(xué)醫學(xué)院的研究人員對美國約75000名輪班工作的護理師進(jìn)行了研究，持續跟蹤22年。根據研究定義，除了白天、傍晚需要工作，每個(gè)月至少還有3個(gè)晚上需要值夜班、熬夜加班，就屬于輪班工作。

    研究結果顯示，晚上需要值夜班的人，如果工作超過(guò)5年，整體死亡的風(fēng)險就會(huì )增加11%.值夜班工作持續6——14年，死于心臟病的風(fēng)險就會(huì )上升19%,值夜班工作持續15年以上，死于心臟病風(fēng)險更是會(huì )增加23%.此外，研究還發(fā)現，如果護理師值夜班情況超過(guò)15年，死于肺癌的幾率也會(huì )增加25%.

    醫生過(guò)勞是一個(gè)嚴峻的問(wèn)題

    有人說(shuō)，中國醫務(wù)工作者就像陀螺，停不下操勞的腳步。據報道，我國近七成醫務(wù)人員處于亞健康狀態(tài)，有兩成醫生無(wú)法做到每天運動(dòng)，經(jīng)常失眠，近一半醫生有抑郁癥狀。此前的十年，全國醫療機構門(mén)診量已由2002年的21.45億人次增加到2011年的62.7億人次。為了應對與日俱增的患者，包括北京已有39家三級大醫院開(kāi)設了雙休日門(mén)診，醫生不光要“白加黑”,現在又要“5+1”甚至“5+2”.曾經(jīng)一項聯(lián)合發(fā)起醫生休假調查，結果顯示97%的醫生不能每年休假。48%的醫生每天工作時(shí)間在8——10個(gè)小時(shí)。

    醫務(wù)工作者過(guò)勞過(guò)累，看似一定程度上緩解了醫療資源捉襟見(jiàn)肘的癥結，長(cháng)遠而言，這種飲鴆止渴的職業(yè)生態(tài)，不僅戕害了當事人的合法權益，更是公共利益的巨大損失。

    道理很簡(jiǎn)單，在多重壓力下，醫生的職業(yè)生存狀態(tài)直接影響到患者的滿(mǎn)意度，甚至影響到患者的康復效果。一個(gè)本可以服務(wù)患者數十年的優(yōu)秀醫生，卻在數年后的高強度工作中倒在手術(shù)臺邊，究竟得失幾何？

    醫務(wù)工作者不是超人，將其置于“過(guò)勞”的險境，無(wú)異于讓公共健康跟著(zhù)過(guò)勞的醫務(wù)工作者走鋼絲。因此，在發(fā)達國家，醫生過(guò)勞是有極***律風(fēng)險的怪事。譬如在德國心臟中心，大多數醫生每周的工作時(shí)間是嚴格限定的，教授以下的主治醫生一般為每周40小時(shí)，超時(shí)工作醫院必須支付高昂的加班費。醫院為節約成本，一般會(huì )對超過(guò)合同工作時(shí)間的醫生進(jìn)行強行休假。

    看來(lái)，要讓醫務(wù)工作者從“過(guò)勞”的鋼絲上走下來(lái)，只有兩個(gè)路徑：公共醫療資源的短板要及早補上，新醫改要彰顯醫療技術(shù)的價(jià)值；此外，社會(huì )還須尊重醫務(wù)工作者的勞動(dòng)，法律要硬氣、規則要正義。一句話(huà)，保護醫務(wù)工作者合法權益，其實(shí)也是捍衛公共利益。

    附：既然值夜班有危害，怎樣才能把它的危害減小到最少呢？

    一、夜班后要保證足夠的休息。下班后的首要任務(wù)是充分休息，坐車(chē)回家可以閉目養神片刻。盡可能的安排午睡，可以恢復體力，使精神振作。晚間如果精神不振時(shí)，也應盡量避免用吸煙、喝濃茶、喝咖啡等方式提神。

    二、加強營(yíng)養。飲食應選擇高熱能的蛋白質(zhì)、脂肪及維生素含量高的食品，如：牛奶、牛肉、魚(yú)類(lèi)、豬肉、豆類(lèi)以及綠色蔬菜等，或者選用抗疲勞的保健食品，可以起到抗疲勞的作用。

    三、加強健身鍛煉。可以根據自己的實(shí)際情況，特別是結合年齡和興趣，有計劃地進(jìn)行健身鍛煉，提高身體抵抗疾病的能力。上夜班時(shí)如感到精力不足，起身稍微活動(dòng)，可以做一會(huì )伸展體操、打打太極拳等，舒展筋骨。