腦梗塞護(hù)理查房
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病情介紹
既往史：既往體健否認(rèn)高血壓糖尿病史，否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史；
個(gè)人史：出生于江蘇徐州，來(lái)蘇州打工2年余無(wú)血吸蟲(chóng)疫源，無(wú)煙酒嗜好；
體格檢查
入院查體患者神志模糊失語(yǔ)雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑約2mm對(duì)光反應(yīng)靈敏右上肢肌力3級(jí)左上肢肌力4級(jí)雙下肢肌力4級(jí)測(cè)體溫36.4脈搏54次/分呼吸16次/分血壓134/71mmhg脈氧飽和度99%
入院治療
入院后予心電監(jiān)測(cè)加脈氧監(jiān)測(cè)低流量吸氧予紅花疏血通活血化瘀單唾液酸四己神經(jīng)節(jié)苷脂鈉營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)奧美拉唑抑制胃酸保護(hù)胃粘膜20%甘露醇降低腦細(xì)胞水腫低分子肝素鈣巴曲霉抗凝增加腦血流量林格擴(kuò)容
現(xiàn)病史
患者神志清楚言語(yǔ)不清右上肢肌力3級(jí)左上肢肌力4級(jí)雙下肢肌力3級(jí)小便量少無(wú)大便頭顱C顯示左側(cè)顳前區(qū)大面積腦梗塞
護(hù)理診斷及護(hù)理措施
護(hù)理診斷：1軀體移動(dòng)障礙于腦梗塞有關(guān)
護(hù)理措施：指導(dǎo)患者功能鍛煉肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
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