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治帶下須重“脾”與“濕”

2012-02-08 11:25 閱讀:1935 來(lái)源:中國中醫藥報 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 帶下一癥,有書(shū)考云:婦人多憂(yōu)思,損傷心脾,多患帶下,白帶多是脾虛,脾傷則濕土之氣下陷,脾精不守而下為白滑之物,蓋帶下多屬脾虛。而濕土之氣,同類(lèi)相召,故脾虛內濕多與外濕相合,而成帶下之患。《傅青主女科》有帶下者俱是濕證之論,濕邪為有形之邪,

    帶下一癥,有書(shū)考云:婦人多憂(yōu)思,損傷心脾,多患帶下,白帶多是脾虛,脾傷則濕土之氣下陷,脾精不守而下為白滑之物,蓋帶下多屬脾虛。而“濕土之氣,同類(lèi)相召”,故脾虛內濕多與外濕相合,而成帶下之患。《傅青主女科》有“帶下者俱是濕證”之論,濕邪為有形之邪,必使胞脈瘀阻,清氣不升,濁氣不降,而致帶下綿綿不止,經(jīng)久難愈,少腹痛痛,久之化熱,或累及他臟,則帶有青、黃、赤、白、黑之變,但總不外乎脾虛為本,濕邪為標,治療之法,當首以健脾益氣,使清陽(yáng)上升,濁氣下降,濕有歸路則帶下可愈。

    治療此癥,筆者多用五味異功散加減:黨參15克,焦白術(shù)18克,云苓塊12克,炒山藥30克,炒薏苡仁12克,炮扁豆12克,車(chē)前子12克,澤漆9克,甘草5克。此方健脾祛濕,藥力專(zhuān)一,臨證常獲顯效。若帶下色黃,加黃柏9克,龍膽草9克,梔子9克;赤帶下,加地榆10克,海螵蛸10克,阿膠12克;青帶,加柴胡6克,梔子10克;黑帶,加知母6克,生石膏15克。


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