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骨折急救做好“三防”

2012-02-08 11:28 閱讀:2053 來(lái)源:中國中醫藥報 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 防休克: 應針對引起休克的原因加以處理,以治中有防、防中有治為原則。開(kāi)放性骨折可用清潔敷料或趕緊的布帶覆蓋創(chuàng )口,加壓包扎止血。一般不用止血帶,使用時(shí)需記錄時(shí)間,一般一小時(shí)為宜,最長(cháng)不得超過(guò)兩小時(shí),其間一定要不定時(shí)松開(kāi)止血帶10~15分鐘,以防引

    防休克:應針對引起休克的原因加以處理,以治中有防、防中有治為原則。開(kāi)放性骨折可用清潔敷料或趕緊的布帶覆蓋創(chuàng )口,加壓包扎止血。一般不用止血帶,使用時(shí)需記錄時(shí)間,一般一小時(shí)為宜,最長(cháng)不得超過(guò)兩小時(shí),其間一定要不定時(shí)松開(kāi)止血帶10~15分鐘,以防引致肢體缺血壞死。對疼痛劇烈者不宜盲目使用止痛藥物,需在明確無(wú)腹腔臟器損傷的情況下進(jìn)行止痛治療。

    防污染:現場(chǎng)包扎傷口有醫療條件時(shí)應先行清創(chuàng )處理,確保無(wú)菌,以保護傷口免遭污染;若無(wú)處理條件,也可用趕緊的布料包扎。一般情況下不要自行將突出創(chuàng )口外的骨端回納,以防將細菌帶入肢體引起深部組織甚至骨質(zhì)感染。

    防加重損傷:臨時(shí)固定傷肢的固定器材最好用夾板,亦可用竹板、木棒、扁擔等代替,緊急情況時(shí)也可以將患肢與健側肢體或軀干行臨時(shí)固定,如上肢可固定在身側,下肢與健側肢體縛在一起。脊椎骨折患者需取仰臥位,最好躺在有被褥的硬板上。為避免損傷血管、神經(jīng)及重要器官,抬送骨折患者時(shí)動(dòng)作應輕柔、平穩、迅速。搬運時(shí)宜采用三人搬運法,即三人同時(shí)并排蹲著(zhù),用手分別托住病人的頭、肩、背、臀部和下肢,使病人保持平臥,再同時(shí)抬起患者輕輕轉至硬板擔架上,然后予以固定以防震動(dòng)。對頸椎損傷病人,須將頭固定于中立位,頭兩旁墊沙袋或適當硬物固定,以防止頸部旋轉,加重傷情。脊柱損傷的病人要盡量避免傷處移動(dòng),更不應讓病人坐起或站立。


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