深度關(guān)注！強烈信號！中紀委發(fā)文：點(diǎn)名四個(gè)醫院院長(cháng)
2023-02-08 19:20
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 除了外部監督，內部監督同樣重要。
2月6日，中紀委官網(wǎng)發(fā)布題為《深度關(guān)注 | 嚴查醫療領(lǐng)域隱蔽利益輸送》的頭條文章，講述了多個(gè)醫院領(lǐng)導隱私利益輸送的案例。
曾任黑龍江省大興安嶺地區呼中區人民醫院院長(cháng)的賀憲偉，在職期間私自決定藥商，收受藥品回扣款308萬(wàn)余元；違規干預醫院改擴建工程等項目，收受好處費67萬(wàn)余元，共計收受錢(qián)款375萬(wàn)余元。曾任浙江省杭州市富陽(yáng)區第二人民醫院原黨委委員、副院長(cháng)孫志龍，在職期間依靠掩蓋身份，操控醫藥回扣利益鏈。孫志龍某先后196次非法收受藥品回扣，共計1600余萬(wàn)元，其因犯受賄罪被依法判處有期徒刑12年，并處罰金200萬(wàn)元。孫志龍在與醫藥公司、醫藥代表聯(lián)系時(shí)，以其表弟費某名義出面；在向醫生發(fā)放藥品回扣時(shí)，由其親屬出面、中間人作過(guò)渡；贓款走賬時(shí)，賬戶(hù)皆以親朋名義開(kāi)具。曾任玉環(huán)市第二人民醫院原黨總支副書(shū)記、院長(cháng)黃森潮，在職期間為規避監督檢查，指使某醫藥公司代為支付其本人購買(mǎi)禮卡、煙酒、滋補品等費用，共計人民幣34.75萬(wàn)元。除了上述三位，還有無(wú)錫市錫山人民醫院骨科原主任徐某某、新林區人民醫院原院長(cháng)劉占嶺、松嶺區人民醫院院辦原副主任董全等均因回扣問(wèn)題被查處。在反腐高壓下，近些年傳統的金錢(qián)交易已經(jīng)越來(lái)越少，取而代之的是更隱晦的“利益輸送”。2014年6月，任院長(cháng)半年多的賀憲偉，主動(dòng)聯(lián)系黑龍江省某醫藥公司董事長(cháng)何某某，雙方約定在一條僻靜胡同見(jiàn)面。賀憲偉以“不給回扣不用藥”相要挾，最終商定何某某自當年8月起，按呼中醫院在該公司采購藥品總額的15%給賀憲偉回扣。何某某事后回憶：“我當時(shí)一想，不答應他，有可能就不從我們這里進(jìn)貨了。一狠心便同意，如果全從我們這里進(jìn)貨，15個(gè)點(diǎn)可以。后來(lái)賀憲偉又附加了兩個(gè)條件，第一，必須是現金；第二，必須保密，否則就不再合作。”此后，賀憲偉如法炮制，將收受回購之手伸向另外兩家醫藥公司。據專(zhuān)案組介紹，為減少暴露風(fēng)險，賀憲偉同藥商見(jiàn)面商討回扣事宜，均選擇沒(méi)有攝像頭的地方；收受回扣時(shí)，要求單獨見(jiàn)面，每次聯(lián)系使用不同號碼，交易地點(diǎn)在兩區交界處的公路上；交易迅捷，幾十秒內完成，無(wú)語(yǔ)言交流，不下車(chē)，收錢(qián)即走；回扣均為現金，通過(guò)親屬存入外地銀行。2019年，隨著(zhù)國家對藥品采購管理制度的完善，“集采”后供藥商藥品利潤空間變小，給賀憲偉15%回扣后，藥商幾無(wú)利潤可言。何某某一直想與賀憲偉商談降低回扣比例，但每次見(jiàn)面賀憲偉都不說(shuō)話(huà)，收錢(qián)后立馬離去，前后不到十幾秒。2020年12月的一天，何某某提前到達約定地點(diǎn)，想著(zhù)這次定要讓賀憲偉降低回扣比例。賀憲偉的車(chē)終于出現了，車(chē)停穩后，何某某驅車(chē)靠近，熟練地把裝有回扣的黑色塑料袋，從副駕駛車(chē)窗放到賀憲偉車(chē)的副駕駛座上：“賀院長(cháng)，我們談?wù)劇痹?huà)音未落，就被“噓”的一聲打斷，賀憲偉用食指做出“靜音”手勢，然后擺擺手，開(kāi)車(chē)走了。據專(zhuān)案組介紹，賀憲偉醫療腐敗案涉案金額大、持續時(shí)間長(cháng)，涵蓋藥品和醫療器械兩大領(lǐng)域，涉及全國10余家醫藥、醫療器械公司。由于受賄行賄雙方均有較強防范意識，犯罪行為隱蔽性強，增加了查處難度。然而，2021年7月，當地紀委監委在查辦另一起案件時(shí)，一名行賄人主動(dòng)交代了向賀憲偉行賄的問(wèn)題線(xiàn)索，其精心編織的受賄網(wǎng)絡(luò )被捅破。賀憲偉涉嫌職務(wù)犯罪案件，是大興安嶺地區建區以來(lái)查處的醫療領(lǐng)域最大的腐敗案件。經(jīng)查，賀憲偉任醫院院長(cháng)期間，私自決定藥商，收受藥品回扣款308萬(wàn)余元；違規干預醫院改擴建工程等項目，收受好處費67萬(wàn)余元，共計收受錢(qián)款375萬(wàn)余元。賀憲偉被“雙開(kāi)”，其涉嫌犯罪問(wèn)題移送檢察機關(guān)依法審查起訴。此外，由于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)性強的壁壘，還存在諸多隱形變異利益輸送方式，例如：在醫藥用品、醫療儀器等招投標上，巧設“技術(shù)參數”“藥效參數”等特定條件，打著(zhù)“科技”“藥效”幌子，加碼“定制”招投標篩選規則，變相達到與“指定”醫藥公司長(cháng)期合作、雙向受益的目的。通過(guò)私下“合計”、幕后操控，把采購“公權”變成第三方采購代理公司的私有經(jīng)營(yíng)行為，既能在管理上規避違規違紀風(fēng)險，又能利用委托代理費、物品差價(jià)、資金周轉率等做文章。醫藥企業(yè)通過(guò)隱形“供”股、研討培訓變相補貼、禮品藥品無(wú)償或低價(jià)兌現等方式，促使雙方協(xié)商達成醫藥推銷(xiāo)“高價(jià)協(xié)議”，形成醫藥回扣利益鏈。醫療領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)性較強，再加上受賄行賄雙方均有較強防范意識，犯罪行為隱蔽性強，常規方式很難進(jìn)行有效監管。上文提到，有醫藥領(lǐng)導指使某醫藥公司代為支付其本人購買(mǎi)禮卡、煙酒、滋補品等費用。江蘇省無(wú)錫市紀委監委有關(guān)負責人稱(chēng)，此類(lèi)問(wèn)題隱蔽性強，但可以通過(guò)調取醫院主要供應商名錄，梳理供應商賬冊、銀行流水等方式入手調查，還可以對醫院長(cháng)期供應商的主要負責人進(jìn)行社會(huì )關(guān)系網(wǎng)調查，與醫院工作人員建立相關(guān)性分析，從而精準發(fā)現問(wèn)題。不僅如此，浙江省臺州市紀委監委第二監督檢查室主任方泱表示，在強化對醫療機構“一把手”和班子成員等“關(guān)鍵少數”、重點(diǎn)崗位、醫療設備采購等方面監督時(shí)，要采取行之有效的駐點(diǎn)監督、交叉延伸巡察等手段，有效破除慣性思維。截至目前，臺州市紀委監委先后就藥房托管、招標采購管理、重點(diǎn)崗位輪崗、多點(diǎn)執業(yè)、科研學(xué)術(shù)活動(dòng)、大型醫療設備采購、借款欠款及經(jīng)商辦企業(yè)等關(guān)鍵環(huán)節開(kāi)展專(zhuān)項監督12次，發(fā)現問(wèn)題線(xiàn)索17條，黨紀政務(wù)處分2人。醫療行業(yè)雖然隱蔽，但在日常監督中留意重點(diǎn)人的異常行為，還是會(huì )發(fā)現蛛絲馬跡。浙江省玉環(huán)市委常委，市紀委書(shū)記、監委主任黃先鋒這樣表示，紀檢監察機關(guān)可從長(cháng)期合作的醫藥公司、長(cháng)期不輪換的重點(diǎn)崗位、長(cháng)期頻繁存在的外出培訓等細節入手，圍繞重點(diǎn)崗位輪崗、科研學(xué)術(shù)活動(dòng)、職工借款欠款等異常數據，層層抽絲剝繭，著(zhù)重發(fā)揮好話(huà)單、賬單“兩單”作用，通過(guò)醫藥公司或第三方代理公司的資金轉入、存現時(shí)間點(diǎn)及金額，倒查梳理利益輸送人員關(guān)系，判斷資金單向轉（存）入、高息借貸、項目分紅等現象，精準發(fā)現隱形風(fēng)腐問(wèn)題。針對公立醫院內部監督乏力問(wèn)題，無(wú)錫市紀委監委開(kāi)展公立醫院紀檢監察體制改革，任命公立醫院紀委書(shū)記為監察專(zhuān)員，設立監察專(zhuān)員辦公室，與醫院紀委合署辦公。改革后，監察專(zhuān)員定期對醫療機構及其派出機構等開(kāi)展內部巡察，目前已完成對轄區2家公立醫院、3家衛生機構及11家鄉鎮衛生院的全面巡察工作，共發(fā)現問(wèn)題190個(gè)，提出整改意見(jiàn)53個(gè)，追究責任15人，清退款項7.5萬(wàn)余元，挽回經(jīng)濟損失11.47萬(wàn)余元。醫藥代表往往是醫療腐敗鏈條的重要一環(huán)。江蘇省邳州市紀委監委督促公立醫院完善藥房、財務(wù)、采購管理等關(guān)鍵崗位輪崗監督制約機制，對醫藥代表實(shí)行審查備案登記制度，并簽訂廉潔購銷(xiāo)協(xié)議，利用大數據建立處方抽查機制，避免高價(jià)藥品濫購濫用。杭州市富陽(yáng)區利用數字化手段通過(guò)整合醫院內部智安醫院、智慧病房、智慧醫療3個(gè)應用場(chǎng)景，以及廉政檔案、人事檔案、藥品目錄、醫藥代表管理、采購項目等10大核心數據池，實(shí)現醫院核心業(yè)務(wù)權力運行的有效留痕和可追溯，斬斷醫藥代表與醫生之間的聯(lián)系，管牢醫生手中“提名權”“處方權”。在利益的驅使下，無(wú)論是臨床上的醫護、醫院里的采購，還是藥企的銷(xiāo)售，都有可能鋌而走險，在藥品、器械的流通過(guò)程中為自己謀私利，而最后這些多出來(lái)的成本都將由患者和醫保資金來(lái)承擔。伴隨著(zhù)改革進(jìn)入深水區，各部門(mén)紛紛入場(chǎng)，大規模介入到醫療系統，從上而下進(jìn)行追究。 版權歸原作所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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