從今年3月1日開(kāi)始,北京將試行醫師多點(diǎn)執業(yè)管理辦法。這意味著(zhù),依法取得執業(yè)醫師資格,并取得專(zhuān)業(yè)中級及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫師,經(jīng)注冊可在北京市行政區域內申請2家至3家醫療機構依法開(kāi)展診療活動(dòng)。同時(shí),上海、南京、廣州等一線(xiàn)城市也正在積極探索醫師多點(diǎn)執業(yè)。執業(yè)醫師多點(diǎn)執業(yè)地方規定漸次***,試點(diǎn)地區不斷擴大。
***總理在今年的**工作報告中提到,要完善和推進(jìn)醫生多點(diǎn)執業(yè)制度。
醫生多點(diǎn)執業(yè)的意義何在?記者就此采訪(fǎng)了全國人大代表、農工黨福建省副主委、福建省婦幼保健院院長(cháng)施作霖。
施作霖認為,多點(diǎn)執業(yè)的合法化,將有利于促進(jìn)城市醫院與社區衛生服務(wù)機構分工協(xié)作機制的建立。城市醫師到社區、農村行醫免除變更執業(yè)地點(diǎn)的麻煩,大醫院能夠更好地發(fā)揮品牌優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢、專(zhuān)家優(yōu)勢,基層醫院則可借助大醫院醫生多點(diǎn)執業(yè)的契機,提高衛生服務(wù)技術(shù)水平和經(jīng)濟效益。多點(diǎn)執業(yè)有利于醫生的合理流動(dòng),開(kāi)展橫向或縱向醫療合作,促進(jìn)自身業(yè)務(wù)水平不斷提高。患者也不必再千里迢迢趕到大城市,在三甲醫院門(mén)前飽受排隊掛號之苦,只需要在居住地附近的醫院或社區診所即能享受到大醫院專(zhuān)家們的診療服務(wù)。
本次會(huì )議期間,施作霖將領(lǐng)銜向大會(huì )提交關(guān)于修改執業(yè)醫師法的議案,建議將執業(yè)醫師法中有關(guān)醫師定點(diǎn)執業(yè)的規定修改為允許醫師多點(diǎn)執業(yè),令醫師多點(diǎn)執業(yè)合法化。
1999年5月1日起施行的執業(yè)醫師法作為一部規范醫師準入、考核、培訓、執業(yè)等行為的法律對加強醫師隊伍建設起到了重要作用。然而,近年來(lái),隨著(zhù)《**中央***關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》以及各項醫改政策的陸續推出,越來(lái)越多的現實(shí)情況與現行法律法規相悖。
施作霖告訴記者,2009年4月,在《**中央***關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》提出,“穩步推動(dòng)醫務(wù)人員的合理流動(dòng),促進(jìn)不同醫療機構之間人才的縱向和橫向交流,研究探索注冊醫師多點(diǎn)執業(yè)”,探索注冊醫師多點(diǎn)執業(yè)被視為新醫改方案的一大“亮點(diǎn)”。同年9月,衛計委下發(fā)《醫師多點(diǎn)執業(yè)有關(guān)問(wèn)題的通知》,要求各地衛生行政部門(mén)引導醫師合理流動(dòng),并鼓勵醫師主動(dòng)自愿到基層和農村多點(diǎn)執業(yè)。
今年**工作報告中專(zhuān)門(mén)提到:“完善和推進(jìn)醫生多點(diǎn)執業(yè)制度,鼓勵醫生在各類(lèi)醫療機構之間合理流動(dòng)和在基層開(kāi)設診所,為人民群眾提供便捷的醫療衛生服務(wù)。”
“適時(shí)地對不合時(shí)宜的法律條款進(jìn)行修改才能順應醫藥衛生體制的發(fā)展和改革,才能在各項政策的執行中有法可依、受法保護。”施作霖說(shuō)。
據介紹,目前,根據醫師法的規定,醫師只能在一家醫療機構進(jìn)行注冊執業(yè)。盡管有關(guān)文件鼓勵研究探索注冊醫師多點(diǎn)執業(yè),但如果法律不做相應更改,醫生及患者的權利都難以獲得保障。
“為此,建議修改法律,放寬執業(yè)地點(diǎn)的硬性限制,在執業(yè)醫師執業(yè)地點(diǎn)相對穩定的基礎上,允許適當的合理流動(dòng)。”施作霖說(shuō)。
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