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原發(fā)惡性腫瘤患者的肺結節檢測的新手段

2013-12-09 11:07 閱讀:1521 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 近期,一項發(fā)表在《Radiology》雜志的研究分別使用徑向T1加權梯度回波(屏氣檢查內插徑向體積[VIBE])MRI,PET,同時(shí)PET/MRI聯(lián)合和PET/CT聯(lián)合的方法,檢測對患有乳腺癌,肺癌,卵巢癌,子宮內膜癌,食道癌,前列腺癌,皮膚癌,骨肉瘤,或淋巴瘤的32例患者的69個(gè)

    概要

    近期,一項發(fā)表在《Radiology》雜志的研究分別使用徑向T1加權梯度回波(屏氣檢查內插徑向體積[VIBE])MRI,PET,同時(shí)PET/MRI聯(lián)合和PET/CT聯(lián)合的方法,檢測對患有乳腺癌,肺癌,卵巢癌,子宮內膜癌,食道癌,前列腺癌,皮膚癌,骨肉瘤,或淋巴瘤的32例患者的69個(gè)肺部結節的診斷性能。

    PET/MRI的靈敏度對所有結節為70.3%,對FDG高攝取的結節為95.6%,對≥0.5cm的結節為88.6%.PET/MRI對FDG高攝取結節的靈敏度比單獨使用MRI高,對全部結節的靈敏度比單獨使用PET高。通過(guò)PET/CT和PET/MRI測量顯示代謝活性之間有很強的相關(guān)性。作者得出的結論是同時(shí)使用PET/MRI的徑向VIBE序列對檢測直徑≥0.5厘米的結節和FDG高攝取的結節都有高靈敏度。

    觀(guān)點(diǎn)

    在某些臨床檢測中,PET/MRI聯(lián)合系統比使用PET/CT有競爭性的優(yōu)勢,并且現在已經(jīng)投入到臨床中使用,[1-3]來(lái)自紐約大學(xué)的研究解決了PET/MRI與PET/CT相比在檢測肺部結節的敏感度局限性的擔憂(yōu)。

    這種直接的臨床設計表明,PET/MRI比PET/CT在檢測肺部結節更有效,盡管它可能對小的非FDG攝取結節有局限性。小結節包括微結節(粟粒狀)也可能會(huì )被PET遺漏,然而它們一般可以通過(guò)CT掃描顯示。

    因此,不利于微型結節和淋巴管轉移性擴散的檢測是PET/MRI的缺點(diǎn)。然而,對大多數臨床情況來(lái)講,PET/MRI已經(jīng)可以提供足夠的肺部疾病的檢測,盡管胸部CT也會(huì )偶爾需要。


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