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惡性心律失常的急診藥物治療

2014-04-09 20:38 閱讀:2087 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 隨著(zhù)我國心血管疾病,特別是冠心病發(fā)病率的逐漸升高,惡性心律失常和猝死已經(jīng)成為影響民眾健康的一個(gè)重要因素在CAST試驗之后,對心律失常的治療曾有相當一段時(shí)間困惑時(shí)期隨著(zhù)多項大規模臨床試驗的結果的公布,思路已經(jīng)逐漸清晰。

惡性心律失常的急診藥物治療  內容預覽:

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惡性心律失常的急診藥物治療  內容簡(jiǎn)介:

    急診處理程序和原則
    病人的評價(jià):
    ——病人血流動(dòng)力學(xué)是否穩定,有無(wú)嚴重的癥狀和體征,這些癥狀和體征是否由心律失常所致
    若病人血流動(dòng)力學(xué)情況不穩定:
    ——不穩定的證據:快速心律是癥狀和體征的原因,一般心律超過(guò)150次/分。
    ——不要過(guò)份強調心律失常的診斷,應立即準備電轉復
    惡性心律失常的
    急診處理程序和原則
    若病人情況穩定:一般有以下四種情況
    ——房顫/房撲
    ——窄QRS心動(dòng)過(guò)速
    ——穩定的寬QRS心動(dòng)過(guò)速
    ——室性心動(dòng)過(guò)速(單形或多形)
    應根據病史,常規心電圖,食管心電圖進(jìn)行鑒別診斷
    惡性心律失常的
    急診處理程序和原則
    房顫/房撲
    ——評價(jià):病人臨床是否穩定,心功能是否受損,有無(wú)WPW,持續是否>48小時(shí)
    ——治療:按房顫/房撲的處理程序治療,包括立即治療不穩定病人,控制室率,轉復,抗凝

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