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    2016年4月7日教育部官網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于加強醫教協(xié)同做好臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓銜接工作的通知》，這則通知令自稱(chēng)為“政策棄兒”的2015年以前入學(xué)的臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生振奮。關(guān)鍵部分如下：

    2015年以前入學(xué)的在讀臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，按照自愿申請的原則，由所在院校依據培養方案和實(shí)際培養過(guò)程，對研究生在讀期間的臨床經(jīng)歷、培養內容出具書(shū)面證明，由省級衛生計生、中醫藥、教育管理部門(mén)共同審核。經(jīng)審核，在讀期間完成住院醫師規范化培訓相關(guān)要求并且達到結業(yè)考核報考條件者，可按照規定參加院校所在地的住院醫師規范化培訓結業(yè)考核；在讀期間不符合結業(yè)考核報考條件者，其在讀期間完成的臨床經(jīng)歷、培養內容，可計入今后接受住院醫師規范化培訓的時(shí)間和內容。

    教育部辦公廳、國家衛生計生委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室聯(lián)合發(fā)文的這個(gè)通知，明顯是針對前段時(shí)間各種媒體上大批規培生的呼吁和陳情作出的政策調整。

    2014年11月27日，由教育部、國家衛生計生委等6部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于醫教協(xié)同深化臨床醫學(xué)人才培養改革的意見(jiàn)》提出：2015年新招收的臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，其學(xué)歷教育與住院醫師規范化培訓并軌進(jìn)行，學(xué)生畢業(yè)后通過(guò)相關(guān)考核，即可同時(shí)獲得碩士研究生***、專(zhuān)業(yè)***書(shū)、執業(yè)醫師***書(shū)和住院醫師規范化培訓合格證書(shū)，即所謂的“四證合一”.

    新政***之后，各地2015年以前入學(xué)的專(zhuān)碩醫學(xué)研究生們突然發(fā)現自己陷入了“政策窘境”.最為明顯的一點(diǎn)是：雖然他們比2015級早入學(xué)，但按照新政策，他們畢業(yè)后需要進(jìn)行三年規培，實(shí)際上將比師弟師妹們晚兩年才能進(jìn)入臨床執業(yè)。

    成都中醫藥大學(xué)2014級專(zhuān)碩醫學(xué)研究生于2015年初給衛計委寫(xiě)信：當2014級畢業(yè)的時(shí)候，還需要再去進(jìn)行三年的規培，而2015級比我們晚入學(xué)，卻能提前拿到規培證，提前實(shí)現當醫生的愿望。

    南京中醫藥大學(xué)2014級的專(zhuān)碩碩士研究生百人**書(shū)： “國家醫學(xué)政策文件提出，2015級碩士起全面啟動(dòng)‘5+3’培養模式。這意味著(zhù)師弟師妹們比我們晚一年入學(xué)，卻能早兩年畢業(yè)（實(shí)為進(jìn)入臨床執業(yè)），且較輕松地拿到規培證、住院醫師證，就業(yè)方面比我們更有優(yōu)勢。”

    遼寧醫學(xué)院等三校800名專(zhuān)業(yè)碩士**：由于遼寧省1-3月份完成招生，4-5月份遼寧省規培部門(mén)確定了規培名額限制，導致招生人數大于規培名額，所以中國醫科大學(xué)、大連醫科大學(xué)、遼寧醫學(xué)院三所高校有800多專(zhuān)碩未獲得規培資格。

    規培雖然只是面向醫學(xué)生的政策，但卻是我國諸多醫改政策，如醫生多點(diǎn)執業(yè)、分級診療等遠景目標實(shí)現所必需的人才培養基石。政策過(guò)渡時(shí)期引起變化是必然的，比如規培基地數量、規培質(zhì)量、規培師資激勵等問(wèn)題都必然會(huì )存在，也無(wú)法回避。

    應對變革，可能需要管理者、規培生以及所有相關(guān)人士的多方面的努力。

    附件：

    教育部辦公廳　國家衛生計生委辦公廳 國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于加強醫教協(xié)同做好臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓銜接工作的通知教研廳[2016]1號

    各省、自治區、直轄市教育廳（教委）、衛生計生委、中醫藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團教育局、衛生局：

    加強醫教協(xié)同，推進(jìn)臨床醫學(xué)（含口腔、中醫，下同）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓銜接，是深化醫學(xué)教育改革和醫藥衛生體制改革的重要舉措，對提高我國臨床醫師隊伍的整體素質(zhì)和水平具有重要意義。為貫徹落實(shí)國家衛生計生委等7部門(mén)《關(guān)于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見(jiàn)》（國衛科教發(fā)〔2013〕56號）和教育部等6部門(mén)《關(guān)于醫教協(xié)同深化臨床醫學(xué)人才培養改革的意見(jiàn)》（教研〔2014〕2號）精神，現就有關(guān)事項通知如下：

    一、各地教育、衛生計生、中醫藥管理部門(mén)要高度重視臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓銜接工作，切實(shí)履行主體責任。各部門(mén)要加強領(lǐng)導，明確職責，密切協(xié)同，做好相關(guān)政策解讀與宣傳，把各項工作落到實(shí)處。開(kāi)展臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育的院校，要切實(shí)加強責任擔當，不斷深化研究生教育教學(xué)改革，積極推進(jìn)臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓的有機銜接，同時(shí)密切關(guān)注學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，加強教育引導和政策解讀，及時(shí)消除學(xué)生疑慮，維護良好的教育教學(xué)秩序。培訓基地要積極配合有關(guān)方面做好臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養與住院醫師規范化培訓的相關(guān)銜接工作。

    二、2020年之前，對具有臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生學(xué)歷的人員，除當地省級衛生計生、中醫藥管理部門(mén)另有專(zhuān)門(mén)規定之外，醫療機構不能將取得住院醫師規范化培訓合格證書(shū)作為人員***的必備條件。

    三、2015年及以后入學(xué)的臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，其培養要求按照***學(xué)位委員會(huì )《關(guān)于印發(fā)臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)和中醫碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生指導性培養方案的通知》（學(xué)位〔2015〕9號）精神執行。

    2015年以前入學(xué)的在讀臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，按照自愿申請的原則，由所在院校依據培養方案和實(shí)際培養過(guò)程，對研究生在讀期間的臨床經(jīng)歷、培養內容出具書(shū)面證明，由省級衛生計生、中醫藥、教育管理部門(mén)共同審核。經(jīng)審核，在讀期間完成住院醫師規范化培訓相關(guān)要求并且達到結業(yè)考核報考條件者，可按照規定參加院校所在地的住院醫師規范化培訓結業(yè)考核；在讀期間不符合結業(yè)考核報考條件者，其在讀期間完成的臨床經(jīng)歷、培養內容，可計入今后接受住院醫師規范化培訓的時(shí)間和內容。

    教育部辦公廳 國家衛生計生委辦公廳

    國家中醫藥管理局辦公室

    2016年4月1日