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    廣東省開(kāi)展的一項最新研究發(fā)現，我國1型糖尿病患者具有不同于西方患者的人口學(xué)和臨床特征，同時(shí)存在血糖監測頻率極低、胰島素治療方案不規范、各種急慢性并發(fā)癥頻發(fā)等諸多問(wèn)題，急需臨床醫生和**部門(mén)共同努力，提高患者血糖控制達標率。7月7日，在山東省濟南市舉行的2012年中國醫師協(xié)會(huì )內分泌代謝科醫師分會(huì )年會(huì )上，中山大學(xué)附屬第三醫院內分泌與代謝病學(xué)科李津博士在會(huì )上報告了該研究的階段性成果。

    據介紹，1型糖尿病患者約占糖尿病患者總數的5%，以青少年發(fā)病為主，患者需終生依靠胰島素治療。目前的發(fā)病率估計還來(lái)源于20年前由世界衛生組織牽頭開(kāi)展的一項僅針對兒童1型糖尿病患者的流行病學(xué)調查，確切數據仍不清楚。

    自2010年8月起，廣東省在全國率先啟動(dòng)1型糖尿病轉化醫學(xué)研究。該項目由中山大學(xué)附屬第三醫院內分泌與代謝病學(xué)科翁建平教授負責，納入該省21個(gè)地級市的100余家醫院。該研究迄今已收集3700余名1型糖尿病患者的臨床資料，并留取了1000余名患者的血、尿標本。

    研究發(fā)現，我國1型糖尿病患者發(fā)病年齡相對較晚，平均年齡為27.3歲；與西方患者多肥胖不同，我國約20%的患者表現為消瘦；患者的周?chē)懿∽儭⑻悄虿∧I病等并發(fā)癥發(fā)病率也遠高于西方患者。在疾病管理上，各大指南均推薦患者每日血糖監測至少3次，而我國患者平均每天尚不足0.5次；為了“患者的方便”，部分醫生將患者的胰島素治療方案由每天多次注射胰島素改為注射兩次預混胰島素。由于血糖監測和治療等方面的不當，患者的整體血糖控制達標率僅為27.5%。

    李津特別指出，對于1型糖尿病患者有效管理需要醫保政策的跟進(jìn)。他說(shuō)，目前血糖監測試紙尚未納入醫保報銷(xiāo)范圍，以一張試紙4元計算，即使按照每日監測3次的最低標準，患者全年購買(mǎi)試紙也需自付4380元，這使得很多患者不愿進(jìn)行自我血糖監測。