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    當下人們如何看待醫(yī)院？醫(yī)院的本分和醫(yī)務工作的本分是什么？現(xiàn)行狀態(tài)下的醫(yī)院，是否逐漸納入很多治病救人之外的工作；現(xiàn)行狀態(tài)下的醫(yī)生是否逐漸考慮很多治病救人之外的事情；這些已成為引人思考的問題。

    醫(yī)院由來

    醫(yī)院（Hospital）一詞是來自于拉丁文，原意為“客人”,因為一開始設立時，是供人避難，還備有休閑，使來者舒適，有招待意圖。后來，才逐漸成為收容和治療病人的專門機構。毋庸置疑，醫(yī)院是指以向人提供醫(yī)療護理服務為主要目的醫(yī)療機構。

    早期醫(yī)院如何運營？

    上海骨科醫(yī)院，是民國時期滬上著名西醫(yī)牛惠生創(chuàng)辦的一家私立醫(yī)院。該院每年出版的年度報告，詳細記載了當年醫(yī)院的運營狀況。1930年，該院醫(yī)務主任曾寶菡畢恭畢敬地向牛惠生院長提交了一份年度醫(yī)務工作報告。報告不長，卻值得所有醫(yī)務管理人士學習。該報告均以文言表述，共分為四點。報道大意如下：

    1、不論貧富貴賤，我們一律盡心診療護理。患者大多都很滿意。很多患者尤其是小兒患者，非常快樂，以致出院時戀戀不舍、“有痛哭不忍去者”.

    2、醫(yī)院的住院病人數(shù)較前一年增加69%,病人中有不少香港、四川等地慕名遠道而來的。

    3、添置了新的化驗設施，聘請了技術人員，診斷水平大大提升。

    4、在院的職工，無論醫(yī)師、護士還是學生，大家彼此合作愉快，內部關系非常和諧。談到這一點時，醫(yī)務主任尤為感嘆：這種良好的內部工作氛圍“尤屬鄙人之所樂道，堪以告慰。”

    上面這四條，就是八十多年前的醫(yī)務管理前輩們眼中的“醫(yī)務工作”的主要方面：患者的感受、業(yè)務的增加、技術的提升，而非常重要的，是醫(yī)院內部廣大員工的和諧與快樂。

    由上述年度醫(yī)務報告，想到現(xiàn)如今，大型醫(yī)院的醫(yī)務部門如若做一個年度總結，他們會說哪些內容呢？排在第一位的，恐怕一定是“業(yè)務的增加”,緊隨其次的可能是“技術的提升”,“患者的感受”當然也會有，但是，“內部的和諧”可能就不是每家醫(yī)院都會主動納入視野之內的了。除此之外，大醫(yī)院醫(yī)務處的匯報內容之中，還必定會有“領導視察”、“**應對”、“**戶維穩(wěn)”、“迎接各類大型檢查”、“各類重大慶典的醫(yī)療保障”、以及援建無數(shù)“對口醫(yī)院”、派出各類醫(yī)療隊等等。

    可能有人會說，時代發(fā)展了，工作任務總要增加吧。聽起來似乎有道理。但是，醫(yī)院應該有這么多雜七雜八的工作任務么？醫(yī)院及醫(yī)生有多少精力和財力去應對本應是“**局”、“**局”、“民政局”、“衛(wèi)生局”做的事？這里面到底有多少是醫(yī)院的本分？

    醫(yī)院的本分是救死扶傷

    常言道，本分就是最好的預期。在美國波士頓有個叫杰弗的醫(yī)生，開了一家專門治療頸椎病的小醫(yī)院。開業(yè)之初，他們不像其他醫(yī)院那樣，在媒體分類廣告欄上打廣告，相反，專門接收被其他醫(yī)院拒絕或推出的病人。盡管那些病人可能沒有健康卡，或付不起醫(yī)療費，但這家醫(yī)院照樣提供熱情周到的服務與治療，甚至連醫(yī)療費的支付都由病人自己說了算：付出多少，什么時候支付等等。

    是的，天下沒有免費的午餐，付出總歸有回報。但如果是發(fā)自內心的慈悲，結果得到的總比想要的更好。就在這家醫(yī)院，所有的病人都不約而同地遵守了一個“潛規(guī)則”.那就是，當他們離開始，都會索要一些杰弗醫(yī)生的名片，真心地向朋友們推薦他。并告訴朋友們：“這是一家真正在救死扶傷的醫(yī)院，是一家能夠改變病人一生的醫(yī)院。”

    一開始，杰弗醫(yī)生的醫(yī)院很難，但隨著品牌的廣為傳播，越來越多的富人也前來看病治療，不久后，醫(yī)院的收入也慢慢多了起來。如今，杰弗醫(yī)生的小醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展為擁有近百名醫(yī)術高超大夫的大醫(yī)院了。

    本分就是天職，軍人以服從為天職，醫(yī)生的本分是救死扶傷。然而，時下最賺錢的行業(yè)恐怕是醫(yī)療，最有效益的單位可能是醫(yī)院。正是市場經(jīng)濟的沖擊，讓許多醫(yī)院不守本分，一切向錢看。結果，醫(yī)院成為“**扶商”的逐利機構，無良庸醫(yī)成為“披著羊皮的狼”,深深玷污了“白衣天使”的光輝形象。

    醫(yī)院的本分是什么？當年上海骨科醫(yī)院院務報告中的5條工作“要旨”是否今天仍然值得弘揚呢？-------為預備病人意外之需要及舒適；為顧及全體職工之健康及快樂；灌輸?shù)赖拢贿す?jié)消費；輔助貧苦病人。