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    急性髓系白血病（AML）患者接受誘導治療之后微小殘留疾病（MRD）的存在和達到完全緩解（CR）伴隨血小板恢復不完全（CRp）而不是達到CR預示有復發(fā)的可能。這些結果表明緩解和形態(tài)學(xué)緩解時(shí)的MRD相關(guān)。研究者檢驗了這一假設和考慮其它相關(guān)協(xié)變量之后MRD和緩解是否會(huì )提供***預后信息。（查看文獻全文）研究者回顧性分析了245名誘導之后達到CR,CRp或CR伴隨血細胞不完全恢復（CRi）的成人AML患者。收集骨髓樣本或與血細胞計數恢復的第一個(gè)數據最近的骨髓樣本，通過(guò)十色多參數流式細胞術(shù)確定MRD.
 

    達到CR的患者有71.0%的MRD發(fā)生率較小，而且MRD水平低于19.6%的CRp患者和9.4%的CRi患者。盡管預處理協(xié)變量——比如細胞遺傳學(xué)，染色體組型單體，復發(fā)或難治而不是新診斷的AML,與復發(fā)相關(guān)的FLT3內部串聯(lián)重復，一旦將MRD和緩解考慮在內，這些因素的預后影響會(huì )很小，其單變量統計并不受預處理協(xié)變量的實(shí)質(zhì)性影響。

    數據表明包含MRD狀態(tài)和緩解的治療后參數是達到緩解的AML患者重要預后因素。MRD狀態(tài)和緩解類(lèi)型（CR,CRp或CRi）在決策誘導后療法中起重要作用或主導作用。

    編譯自：Relation ofClinical Response and Minimal Residual Disease and Their Prognostic Impact on Outcome in Acute Myeloid Leukemia. JCO. 2015.4