救護車(chē)屬于急救資源。緊急時(shí)刻,醫院沒(méi)有救護車(chē)可是玩不轉的。然而一些醫院急救資源不足,讓“**”看到了商機。近日,一些“山寨”救護車(chē)出現在浙江杭州的醫院,而且生意火爆。這些車(chē)收費高、設備差,最重要的是安全性沒(méi)保障。患者敢選擇這種“山寨”救護車(chē)嗎?正規救護車(chē)又去哪了?
6月30號,張某帶著(zhù)患有癌癥的父親從杭州半山的省腫瘤醫院轉院去富陽(yáng)人民醫院。當時(shí)負責轉院的救護車(chē)是護士給幫忙聯(lián)系的。張某說(shuō)這輛救護車(chē)是由別克商務(wù)車(chē)*過(guò)的,設施比較簡(jiǎn)陋,上面就一個(gè)駕駛員、一臺呼吸機和一個(gè)氧氣瓶。不僅設施不全,這輛山寨救護車(chē)的價(jià)格也貴得離譜,從杭州半山到富陽(yáng),50多公里的路程要價(jià)1600多元。而正規救護車(chē)按每公里10元收費,不過(guò)500元。
更意外的是,這輛車(chē)行駛到杭州中河高架西湖大道上方時(shí)和前方的車(chē)輛發(fā)生了追尾,張某和其父親都受驚不小。既然收費高、設備差、安全性沒(méi)保障,醫院為什么會(huì )給病人選擇山寨救護車(chē)呢?
據浙江省腫瘤醫院醫務(wù)科科長(cháng)鄒德宏介紹,之所以會(huì )出現醫院工作人員幫助叫山寨救護車(chē)的現象也是無(wú)奈之舉,因為正規救護車(chē)資源有限,派不出來(lái)車(chē)。
根據衛計委規定,城市滿(mǎn)5萬(wàn)人就必須配備一輛救護車(chē)。從第六次人口普查的數據來(lái)看,杭州主城區人口為356萬(wàn),按規定必須配備72輛救護車(chē)。但杭州市急救中心工作人員表示,杭州并沒(méi)有達到這一標準。
工作人員表示,名下的65輛中有些也快報廢了,實(shí)際運作的大概有50幾輛車(chē)。在正規120救護車(chē)總數不足的情況下,優(yōu)先保障的是院前急救。這樣一來(lái),類(lèi)似張某需要的轉運病人等需求就得進(jìn)行排隊。
救護車(chē)最大的能效是要快速及時(shí)地將患者送到醫院,但是危機之下,許多患者需要及時(shí)救助。正規120救護車(chē)上裝備有GPS衛星定位系統、車(chē)載電話(huà)、急救箱、氧氣袋等等,部分搶救型救護車(chē)上還有心電監護除顫儀、電動(dòng)吸引器等等一些醫療急救設備。而配備這樣一套完整的設備,大概需要上百萬(wàn)元左右。另外,救護車(chē)上還有專(zhuān)業(yè)的救護人員,可以處置緊急的救助需求。山寨救護車(chē)可能就會(huì )遺漏了某項設備,或難以配備專(zhuān)業(yè)人員,而給運送的患者造成安全隱患。2012年,湖北黃石一名患者因為選擇了沒(méi)有基本醫療設備的黑救護車(chē),不幸死在車(chē)上。患者家屬就把**和醫院一起告上了法庭。盡管如此,為什么山寨救護車(chē)還能在一些大醫院門(mén)口生存下來(lái)?
一方面的原因是因為正規救護車(chē)的數量不足,另一方面是違法人員的違法成本不高。對車(chē)輛內部進(jìn)行*,加裝一些急救設施,就可以改成一輛山寨救護車(chē)。對此,交警部門(mén)查實(shí)后,可以按照非法*進(jìn)行處置。杭州市交警支隊車(chē)管所駱海峰表示,根據機動(dòng)車(chē)登記規定第57條,對一些擅自改變機動(dòng)車(chē)外形及有關(guān)數據的違法行為處500元的行政處罰。但是,這樣的處置力度并不大。
此外,這個(gè)領(lǐng)域確實(shí)存在市場(chǎng)需求,也存在醫院內外相互勾結的嫌疑:有的醫院護士可以叫到黑救護車(chē),有的醫院連保安也能叫來(lái)黑救護車(chē),背后沒(méi)有利益實(shí)在不令人信服。
按照法律規定,運管部門(mén)可以對山寨救護車(chē)的非法營(yíng)運行為進(jìn)行查處。但杭州市運管局政策法規處處長(cháng)何廣云表示,這項工作應該由杭州市衛計委牽頭,因為在查處過(guò)程中,第一,涉及到職權的問(wèn)題。如果運管部門(mén)介入,在未經(jīng)主管部門(mén)的許可之下,會(huì )產(chǎn)生錯位、越權。第二,在查處黑救護的過(guò)程中會(huì )出現很多技術(shù)難題,比如取證難題,病者或傷者安置問(wèn)題等,都是非常專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題。處置過(guò)程中稍有不注意,就有可能釀成更大的事件。而杭州市衛計委則不這么認為。醫政醫管處副調研員汪鴻文表示,山寨救護車(chē)的問(wèn)題主要還是非法營(yíng)運,應該由運管部門(mén)牽頭打擊。
業(yè)內人士建議,因為確實(shí)存在市場(chǎng)需求,能否嘗試參照出租車(chē)運輸管理辦法,將山寨救護車(chē)收納進(jìn)運輸行業(yè),明碼標價(jià),由部門(mén)正規管理,這樣或許能真正***山寨救護車(chē)帶來(lái)的一系列問(wèn)題。
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