對于患者而言,醫生掌握的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識足以讓他成為權威。但是,如果醫生說(shuō)一句“聽(tīng)我的”,又有幾個(gè)患者打心理認同?醫生的專(zhuān)業(yè)決策為什么得不到重視?是醫患之間的信任問(wèn)題嗎?是官方醫療投入不足造成的嗎?原因在哪里?其實(shí)是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)精神的缺失!
有一位從事海外醫療工作的醫生講述了他的一次經(jīng)歷。一位非洲當地病人Adoum先生高熱不止,寒顫、周身酸痛伴有頭痛。結合非洲當地是馬萊熱(瘧 疾)疫區,而且患者曾經(jīng)有過(guò)此類(lèi)發(fā)病,此病不難診斷。作為醫生,第一要務(wù)是為病人提供相關(guān)藥物治療以控制病情,以免進(jìn)一步引起致命性臟器衰減。于是,這位 醫生就及時(shí)為病人提供了相關(guān)的治療藥物,并把其納入觀(guān)察監護程序中。但是來(lái)自于中方和西方兩位有話(huà)語(yǔ)權的管理者對于其專(zhuān)業(yè)診療行為的不同聲音,令他陷入沉 思。
中方人員在電話(huà)中責問(wèn):“給藥物治療之前你有沒(méi)有給他查血抗體?萬(wàn)一血液檢查結果不是馬萊熱,你就不該過(guò)早給予藥物治療。”
美籍人員在E-mail中說(shuō):“我很需要醫生的醫療決策為我的工作提供幫助,醫生的專(zhuān)業(yè)決策是我們下一步行動(dòng)的前提。我們隨時(shí)保持聯(lián)系,謝謝醫生!”
一個(gè)是質(zhì)詢(xún),一個(gè)是全方位的信賴(lài)。這不僅僅是中美文化不同,更是由于中國醫學(xué)專(zhuān)業(yè)精神的缺失。為什么會(huì )這樣?實(shí)用主義已經(jīng)成為醫學(xué)的主流。那又是什么導致了我們專(zhuān)業(yè)精神的缺乏?我們或許可以從醫學(xué)教育尋找根源。
我們大大小小醫院里的醫生都是學(xué)西醫的,甚至那些在中醫院里工作的中醫,他們的大學(xué)教育課程里也包含著(zhù)數量眾多的西醫課程。西醫教育自明清時(shí)期由傳教士帶入中國,就已經(jīng)深深植根于中國大地而無(wú)可取代。但是我們真的完整學(xué)習了西醫的內容嗎?
看起來(lái)好像是的,但實(shí)際上我們好像在引進(jìn)過(guò)程中把西醫的精髓不知不覺(jué)地拋棄了。有人也許會(huì )反對這一說(shuō)法。他們認為,我們的醫學(xué)教育一直包含著(zhù)***的 人道主義精神教育。現在的在崗醫護人員都在不斷地進(jìn)行著(zhù)醫德醫風(fēng)教育,每周都有思想匯報筆記證明我們的醫學(xué)品德思想教育一直在進(jìn)行中!
其實(shí),現代醫學(xué)自從誕生那天起就難以擺脫其自身局限性所帶來(lái)的困境。但是,他們在其中加入了人文關(guān)愛(ài)思想,使一具原本冷冰冰的、機械僵化的自然醫學(xué)軀殼具有了強大的生命力并長(cháng)盛不衰。
就如特魯多醫生的銘言:“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰。”患者對醫生的努力有了更多的認同,因此面對疾病治療困境時(shí)往往醫生的專(zhuān)業(yè)決策被患 者信賴(lài)!但是對于我們這個(gè)擁有號稱(chēng)5000年文明的古老中國卻不是這樣。我們本應該有的現代醫學(xué)人文精神在某一個(gè)歷史時(shí)期被我們自己人為地拋棄,并強硬地 填入了我們自己的***人道主義精神。
缺失專(zhuān)業(yè)精神,取得患者信任更難。我們要深刻地認識到這一點(diǎn)!
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