您所在的位置:首頁(yè) > 心血管內科醫學(xué)進(jìn)展 > 三歲男孩肚臍上長(cháng)出第二顆心臟
來(lái)自四川農村的三歲男孩新新(化名),一生出來(lái)就是個(gè)“紫娃娃”,嘴唇發(fā)紫,手指發(fā)紫,就連腳趾也發(fā)紫。而且,新新肚臍眼上還長(cháng)了一個(gè)會(huì )跳動(dòng)的小肉球。這一切,只因新新患上了復雜的先天性心臟病,那個(gè)跳動(dòng)的肉球則是他的第二個(gè)心臟。慕名來(lái)到南京市兒童醫院求治的新新,成功摘除了多余的心臟。
“紫娃娃”被查出有先心病
據新新的父母介紹,新新生下來(lái)就發(fā)現他是一個(gè)紫娃娃,不但口唇發(fā)紫而且孩子的手指和腳趾也是紫的,隨著(zhù)新新不斷長(cháng)大,家長(cháng)發(fā)現新新除了會(huì )經(jīng)常生病以外,長(cháng)得也不如別的孩子健康,別的孩子玩耍的時(shí)候,新新總是喜歡一個(gè)人待著(zhù),即使和其他孩子跑上幾步,也會(huì )很快蹲下來(lái)休息,“我們一直以為孩子因為生性害羞,就沒(méi)當回事,但是村里的醫生懷疑孩子身體有毛病,讓我們去縣城看看。”新新的媽媽告訴記者。
在當地縣城,醫生經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現孩子患有嚴重的心臟病,但是由于新新的年紀很小,建議長(cháng)大一些再手術(shù)。“我們雖然對孩子的病不是很了解,但是有病要早治的道理還是知道的。”新新的媽媽說(shuō)。經(jīng)過(guò)老鄉的介紹,新新一家慕名千里迢迢來(lái)到了南京兒童醫院。
肚臍上有個(gè)會(huì )跳動(dòng)的肉球
“孩子來(lái)的時(shí)候,一眼就能看出來(lái)是一個(gè)有心臟病的孩子,我在為孩子聽(tīng)診的時(shí)候發(fā)現了孩子肚臍上的一些異樣。”接診孩子的莫緒明教授說(shuō)。
這個(gè)讓從醫20余年的心臟科專(zhuān)家吃驚不已的事情是什么呢?原來(lái)在孩子的肚臍上長(cháng)出了一個(gè)雞蛋大小的腫塊,而且這個(gè)腫塊還會(huì )“調皮”地不停跳動(dòng)。莫教授立刻安排孩子進(jìn)行了檢查,但是檢查出來(lái)的結果更讓莫教授頭大,“孩子患有孤立右位心、肺動(dòng)脈閉鎖、法洛四聯(lián)癥以及房間隔缺損。每一個(gè)病都是一個(gè)不小的手術(shù)。”莫教授說(shuō),但是最讓莫教授頭痛的卻是孩子腹部上的那個(gè)會(huì )搏動(dòng)的肉球,這個(gè)會(huì )不會(huì )是孩子的第二顆心臟呢?它和胸腔內的心臟又有什么關(guān)系呢?
肉球竟然是第二顆心臟
據新新的媽媽介紹,新新剛出生的時(shí)候,在孩子肚子上沒(méi)有發(fā)現這個(gè)疙瘩,后來(lái)孩子不停哭鬧,肚子上慢慢地就長(cháng)出來(lái)這個(gè)東西了,“有的人說(shuō)是疝氣,有的人說(shuō)沒(méi)有關(guān)系,孩子平時(shí)也喜歡把這個(gè)鼓起來(lái)的東西當做小玩意一樣,洗澡的時(shí)候拿來(lái)把玩,有時(shí)還會(huì )把它塞回肚子里去。”新新的媽媽說(shuō)。
但是,專(zhuān)家們初步診斷認為,這個(gè)小東西非同尋常,可能就是孩子的一顆小“心臟”。隨著(zhù)檢查的深入,專(zhuān)家們的想法逐漸得到了證實(shí):結合彩超和CT檢查報告,發(fā)現孩子腹部跳動(dòng)的腫塊隨著(zhù)心臟的跳動(dòng)不停地收縮和舒張,并且和胸腔里的心臟左心室一起完成泵血功能。莫教授判斷,這個(gè)小疙瘩就是一顆心臟,而且這顆小心臟還通過(guò)一條心肌管道和正常心臟的左心室相連。“大家知道心臟是非常嬌嫩也是非常敏感的,有時(shí)候一個(gè)小小的刺激就會(huì )引起死亡,但是,小新新卻能夠無(wú)數次地把玩自己的心臟,而且沒(méi)有絲毫的損傷,這是非常罕見(jiàn)的。”
病例罕見(jiàn)術(shù)中才知能否切除
莫教授說(shuō):“其實(shí)手術(shù)最困難的環(huán)節就是一切都是未知數,打個(gè)比方,維持生命所需要最基礎的動(dòng)力是35馬力,如果新新‘心臟功率是45馬力’,由于新新兩個(gè)心臟都分擔為全身供血的任務(wù),如果腹部心臟承擔15馬力的動(dòng)力,意味著(zhù)胸腔只能承擔30馬力的工作,那將意味著(zhù)一旦切除腹部心臟,患兒將不能存活,而困難的是這個(gè)手術(shù)之前沒(méi)有同樣的經(jīng)驗無(wú)法確定能否切除,所以這些問(wèn)題,只有開(kāi)胸后才能確定。”經(jīng)過(guò)縝密的術(shù)前準備,新新被安排上了手術(shù)臺。開(kāi)胸,阻斷兩心臟之間的血液供應,血壓正常、心跳正常……此時(shí)莫院長(cháng)才長(cháng)舒了一口氣,“準備切除!”
兩個(gè)半小時(shí)以后,孩子被推出了手術(shù)室,孩子的手術(shù)很成功。據莫教授介紹:新新的這種先天性心臟病,全世界都不會(huì )有幾個(gè)一樣的,也無(wú)從談起發(fā)病率。
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