現在很多人都說(shuō)醫生又苦又累,入不敷出,有時(shí)還要遭受患者的暴力對待。但是醫生又是一個(gè)成就感最高的職業(yè),也是最讓人敬佩的。是唯一一個(gè)可以從一而終的職業(yè),也是給你帶來(lái)快樂(lè )的職業(yè),不論年輕還是年老,一直都在學(xué)習。醫生們也有他們的幸福的事情要說(shuō)。
佑安醫院人工肝中心主任陳煜說(shuō)“醫生這個(gè)職業(yè)挺特殊的,不僅責任重大,關(guān)乎人的生死”,他走上杏林之路還是因為小小的冰棍兒。那是父親的一個(gè)病人送給他吃的。這個(gè)病人是個(gè)老奶奶,闌尾炎化膿,非常危險。父親救了她。老奶奶是賣(mài)冰棍兒的,就總送陳煜吃。這讓陳煜第一次感到醫生的驕傲。他知道,冰棍兒雖然是涼的,可老奶奶感激的心卻是熱的。
如今,盡管執業(yè)環(huán)境已遠比父親當年復雜,可是,陳煜仍堅守這個(gè)崗位。“無(wú)論如何,我還是想給患者做點(diǎn)事兒。”他說(shuō),而且當治好一個(gè)病人,那種美好無(wú)以言表,尤其是患者也認同的時(shí)候。
“有時(shí)候感覺(jué)在扮演上帝的角色”
侯曉彤是安貞醫院心外重癥中心主任,國內最早開(kāi)展ECMO(體外膜肺氧合的英文簡(jiǎn)稱(chēng),代表一個(gè)國家的危重癥急救水平)專(zhuān)家之一。她說(shuō),每每遇到瀕死的患者,自己腦海里總會(huì )出現一個(gè)畫(huà)面:病人魂靈就飄在她身體上空,如果醫生覺(jué)得生還希望渺茫,選擇放棄治療的話(huà),患者的魂靈也會(huì )身無(wú)所依,惘然飄走;而如果醫生說(shuō)“試試吧”,魂靈很可能就會(huì )慢慢回到病人體內。
2010年12月26日下午4點(diǎn),一個(gè)30歲的女性被送到安貞醫院搶救中心。四個(gè)月前,她剛剛當了媽媽?zhuān)瑓s不幸遭遇急性心肌梗死。侯曉彤回憶,彼時(shí)搶救室床位全滿(mǎn),她就靜靜地躺在平車(chē)上。情況已十分危急,正常人可達60%的射血分數指標,患者只有5%.這意味著(zhù)吸進(jìn)去100%的血,心臟只能再射出5%,基本已算停跳。
救還是不救?這是個(gè)問(wèn)題。因為病人病情非常危急,已經(jīng)不能推進(jìn)手術(shù)室完成操作,而急診室已經(jīng)擺得滿(mǎn)滿(mǎn)的,這樣難免會(huì )有感染的風(fēng)險。另外,在急診沒(méi)有ECMO的收費系統。侯曉彤的回答是救!“這個(gè)時(shí)候我們什么都不要想,病人的生存是第一位的,只要家屬積極,任何冒險都是值得的,困難,我們后續都會(huì )解決”.他說(shuō)。
7天后,患者活了。直到現在,這位患者一直與侯曉彤的團隊保持著(zhù)聯(lián)系,與自己的救命恩人分享家人、孩子的照片和她死里逃生后的喜怒哀樂(lè )。
做醫生一大收獲就是總有感動(dòng)
醫生是辛苦的,可是卻又是值得的。**總醫院急診科副主任陳威雖然對當前的醫患關(guān)系頗多憂(yōu)慮,可是醫生的那份成就感也是蓋不住的。他說(shuō),有個(gè)病人,在**總醫院住了兩個(gè)月了,醫生跟病人家屬說(shuō),看你70多歲的人了,還老在這陪床,對身體多不好。病人家屬說(shuō),你們醫生比我還累呢,我這沒(méi)事。“有的時(shí)候其實(shí)就是一句話(huà)的事,讓你特別暖心。”
最怕的就是病人及家屬不理解
不過(guò),醫生們心中也不是沒(méi)有痛。當前,醫患關(guān)系緊張,出現了一些傷醫事件,究其原因也是由于醫患信息的不對稱(chēng)。
眼下醫患信任斷裂,彼此似乎陷入“塔西佗陷阱”:在對方眼里,醫生都是謀財害命的,患者都是狹私取鬧的。這種先入之見(jiàn)之下,醫患**處理成本飆升,常識問(wèn)題,也淪為動(dòng)機事件。任何的治療措施都可能引發(fā)患者的質(zhì)疑,任何的收費都被可能被想象成亂收費。對于醫生而言一些檢查是必不可少的,有些甚至有可能會(huì )檢測出隱藏的相關(guān)疾病,這些都對患者的性命尤為重要,當醫生本是好意,卻遭到患者的質(zhì)疑。這樣的話(huà),實(shí)際上也把醫生壓得不敢再往前進(jìn)行積極處理。吃虧的是病人,而不是醫生。
“醫生不是神”,為什么中國的民眾慣于將醫術(shù)視為萬(wàn)能、將醫生視為尊神?正如網(wǎng)友所言:因為我們生活在一個(gè)“神話(huà)”的世界——看到的、聽(tīng)到的,關(guān)于醫院和藥品的廣告,幾乎都能起死回生,仿佛都可去除百病。在歷史文化中,也有崇尚神醫的精神傳統,總覺(jué)得扁鵲、華佗是萬(wàn)般神奇。醫學(xué)還有很多未知領(lǐng)域,還有諸多的不確定性。結果“中國往往將醫生神化,這雖然樹(shù)立了醫學(xué)的權威,但是從另一個(gè)角度上,卻是在挑戰權威。”.
龍笑把希望寄托在醫保政策的完善上。“盡管我知道老百姓的福利保障政策需要建立在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上,我們的**還不十分富裕,但是我仍然希望財政能向醫療多傾斜一些。我真心地希望,當我們的病人與疾病作斗爭的時(shí)候不需要時(shí)時(shí)為費用擔憂(yōu)。 ”龍笑說(shuō),在新聞里聽(tīng)到***關(guān)于大病醫保的新政高興得不得了。她在為所有的患者高興。
西方的希波克拉底誓詞中說(shuō):余愿盡己之能力與判斷力之所及,恪守為病家謀福之信條。無(wú)論中西方,醫生救死扶傷,都是一份崇高的職業(yè),從事這份職業(yè)的絕大多數人有一顆美的心靈。
同時(shí)醫生和患者都應做到敬畏生命——生命屬于每個(gè)人只有一次;敬畏患者,敬畏醫生——患者把健康和生命交給醫生、患者是醫生最好的老師;醫生負責患者的健康和生命,為此不遺余力。
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