近期,國家衛計委印發(fā)了《大型醫院巡查工作方案(2015—2017年度)的通知》,將在今后三年內巡查共計41家醫院,反腐倡廉建設被作為巡查工作重點(diǎn),并通過(guò)設立舉報箱等方式,讓患者參與到巡查行動(dòng)中,真實(shí)反應患者訴求,切實(shí)解決公立醫院存在的諸多問(wèn)題(2月8日《法制晚報》)。
衛計委針對紅包亂飛、回扣猖獗的公立醫院進(jìn)行巡查,顯然是十分必要的。事實(shí)上,在2010年原衛計委就***了《2010年大型醫院巡查工作方案》,各省市衛計委門(mén)也按照方案要求對本省部分公立醫院進(jìn)行了巡查。與上一輪不同的是,這一輪巡查更側重于反腐倡廉。
作為醫療機構的公立醫院,如今也是百病纏身,不僅落實(shí)醫改政策不到位,存在過(guò)度檢查、過(guò)度治療等問(wèn)題,公益性打了折扣,而且還存在一些**問(wèn)題,如醫藥及器械購銷(xiāo)**、醫生拿紅包回扣、基建**等。以安徽為例,據檢察機關(guān)披露,僅去年就有16家公立醫院院長(cháng)**,有的醫院是“塌方式”**。
此次把反腐倡廉建設作為巡查工作重點(diǎn),顯然順應了民意,因為公立醫院**,患者是最終的埋單者。老百姓之所以看病貴,原因之一就是在為**埋單。因此,此次巡查既是給醫院治病,有利于重塑公立醫院形象,還能間接減輕患者看病負擔。另外,應該還能為醫改提供決策依據。因此,值得期待。
筆者以為,要想讓這一輪巡查取得理想效果,應該向***以來(lái)的中央巡視工作學(xué)習、取經(jīng)。比如說(shuō),巡查時(shí)間要充分保障。這輪巡查的時(shí)間安排是“每所醫院巡查天數原則上不少于5天”.坦率地說(shuō),巡查時(shí)間太短,恐怕很多問(wèn)題還沒(méi)有來(lái)得及發(fā)現,巡查就草草結束,很容易變成走過(guò)場(chǎng)。
而中央巡視組的巡視時(shí)間安排比較充分,多數巡視安排了兩個(gè)月,一般都在一個(gè)月以上。時(shí)間安排越充分,巡視或者巡查才能越深入。雖說(shuō)一家公立醫院沒(méi)有一個(gè)省一個(gè)市那么大,也沒(méi)有省或市那么多問(wèn)題,但是,仍需要保證巡查時(shí)間。如果每家醫院巡查天數不少于15天,效果或許更好。
再比如說(shuō),巡查方式應該更多樣更靈活。雖然這輪巡查醫院的方式有很多種,如聽(tīng)取匯報、查閱資料、列席會(huì )議、召開(kāi)座談會(huì )、現場(chǎng)查看、問(wèn)卷調查、民主測評、公開(kāi)征求意見(jiàn)等。但相比不斷創(chuàng )新的中央巡視工作,巡查醫院的方式似乎顯得老套和常規。理應從中央巡視工作吸取經(jīng)驗,創(chuàng )新巡查方式。
其實(shí),這輪巡查大型醫院很像之前的中央常規巡視。但在去年底,中央常規巡視轉向了專(zhuān)項巡視,創(chuàng )新出“點(diǎn)穴式”“回訪(fǎng)式”等巡視方式。因此,這一輪巡查醫院,在常規巡查的同時(shí),還應該圍繞一件事、一個(gè)人、一個(gè)項目進(jìn)行專(zhuān)項巡查。總之,既要提高巡查精準度,也要讓被巡查對象防不勝防。
又如,披露巡查結果要詳細、直白。中央巡視組反饋問(wèn)題比較詳細、具體,而且在表述時(shí)比較直白。比如說(shuō),中央巡視組最近用“吃里扒外”“損公肥私”等罕見(jiàn)性表述來(lái)通報中國海運集團巡視問(wèn)題,引起輿論關(guān)注。希望巡查醫院之后,也能詳細公布反饋與整改結果,表述時(shí)要切中要害。
更重要的是,中央巡視組發(fā)現、移交了很多重要的**線(xiàn)索,讓很多“老虎”最終**。也希望這一輪巡查醫院能發(fā)現很多重大**線(xiàn)索——不僅要發(fā)現醫院里的**問(wèn)題,還要發(fā)現衛生主管部門(mén)、藥企的**問(wèn)題。從某種程度說(shuō),醫院乃至醫療衛生系統**問(wèn)題不少,關(guān)鍵在于巡查是否深入。
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