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　　6月10日，德國多家主管機構負責人宣布，確認豆芽菜是造成德國此次腸出血性大腸桿菌疫情的傳染源，并同時(shí)宣布解除對黃瓜、西紅柿、生菜的食用警報。然而，數十天來(lái)疫情元兇認定已幾經(jīng)反復，此次一聲解禁令，能讓民眾對此前稱(chēng)為“嫌犯”的蔬菜放心嗎？

　　中國疾病預防控制中心首席流行病學(xué)專(zhuān)家曾光教授日前在接受本報記者采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)，德國在此次疫情中接連發(fā)布傳染源錯誤信息，影響到**管理的公信力。其教訓，值得所有國家記取。

　　事件回放

　　“疑似真兇”不停變更

　　據報道，自5月中旬德國腸出血性大腸桿菌疫情暴發(fā)伊始，感染源的探尋工作即拉開(kāi)序幕。不久，德國聯(lián)邦機構宣布，西紅柿、黃瓜、生菜等與患者發(fā)病密切相關(guān)，并告誡民眾不可生吃這些蔬菜。

　　5月26日，德國漢堡衛生研究所宣布，在西班牙進(jìn)口的黃瓜上發(fā)現了O104∶H4型大腸桿菌。于是，西班牙進(jìn)口黃瓜被稱(chēng)為“毒”黃瓜，成了人人懼怕的疫情元兇。

　　5月31日，漢堡衛生官員又宣布，西班牙進(jìn)口黃瓜雖檢出大腸桿菌，但并不是這場(chǎng)疫情的禍首。

　　6月4日，德國媒體援引來(lái)自隸屬該國衛計委的羅伯特·科赫研究所專(zhuān)家的消息，將懷疑矛頭指向漢堡市在5月6日~8日間舉辦的一次年度慶祝活動(dòng)，對疫情傳染源給出了新推測。

　　6月5日，德國下薩克森州官員宣布，初步檢測結果發(fā)現，該州一家企業(yè)生產(chǎn)的豆芽很可能是疫情源頭，呼吁德國北部消費者不要食用豆芽產(chǎn)品。

　　6月6日，該州農業(yè)部宣布，德國衛生防疫部門(mén)實(shí)驗室對這家企業(yè)的23個(gè)樣本進(jìn)行了檢驗，結果未發(fā)現導致疫情的病菌。

　　6月8日，黃瓜再度成為“疑犯”。當日，德國下薩克森—安哈特州衛計委宣布，在對該州首府馬格德堡市一個(gè)家庭垃圾桶里的黃瓜檢查時(shí)發(fā)現腸出血性大腸桿菌O104∶H4。

　　6月10日，德國國家疾病預防控制中心羅伯特·科赫研究所宣布，確認下薩克森州那家可疑企業(yè)生產(chǎn)的豆類(lèi)和豆芽產(chǎn)品是疫情的病菌來(lái)源。

　　事件分析

　　應對伊始就誤入“陷阱”

　　分析此次德國連發(fā)疫情傳染源錯誤信息，曾光指出，其根本原因是，追查疫情傳染源工作一開(kāi)始就落入了“陷阱”。面對不明原因疫情突發(fā)，查找偵破疫情傳染源，需要流行病學(xué)、病原學(xué)、臨床醫學(xué)三方面專(zhuān)家共同組成工作團隊，相互配合。最首要的是迅速展開(kāi)現場(chǎng)流行病學(xué)調查，流行病學(xué)專(zhuān)業(yè)人員要在第一時(shí)間進(jìn)入現場(chǎng)。實(shí)驗室檢測只是傳染源偵破中的一個(gè)組成部分，而絕不是傳染源偵破工作的全部。

　　曾光表示，忽視現場(chǎng)流行病學(xué)調查與疫情流行病學(xué)狀況評估分析，只片面地看重實(shí)驗室檢測結果，是在公共衛生危機應對中易犯的錯誤。事實(shí)上，實(shí)驗室檢測出的病原體并不一定就是引發(fā)疫情的病原體，而是需要設定對照組的流行病學(xué)調查結果予以佐證。離開(kāi)流行病學(xué)調查為基礎，僅憑單一的實(shí)驗室檢測結果，不能對疫情溯源下結論。否則，很可能會(huì )落入“陷阱”。曾光說(shuō)，如果在疫情暴發(fā)初期沒(méi)能捕獲疫情元兇，隨著(zhù)疫情傳播蔓延，傳染來(lái)源與傳播鏈均會(huì )趨于復雜。而任何一場(chǎng)疫情，在其初始階段和傳播蔓延階段，其傳染來(lái)源的搜尋與防控應對策略都應該是不同的。目前的疫情應對，不僅應該繼續加強監測，而且應該擴大監測的范圍。

　　事件提示

　　從速中斷疫情傳播最關(guān)鍵

　　最新疫情報告顯示，目前德國大腸桿菌引發(fā)的疫情已經(jīng)造成33人死亡，近3100人患病。

　　曾光說(shuō)，傳染病流行有3個(gè)基本環(huán)節：傳染源、傳播途徑、易感人群。缺少其中任何一個(gè)環(huán)節，傳染病流行都會(huì )被阻斷。據此，面對這場(chǎng)傳染病疫情突發(fā)，在傳染源不明情況下，**應該及時(shí)有效地實(shí)施腸道傳染病共性防控措施，指導大眾預防“病從口入”，從速中斷疫情的傳播。德國在此次疫情中所作出的錯誤反應，影響了對疫情的有力控制，也使其經(jīng)濟上蒙受了巨大損失。

　　面對重大疫情突發(fā)，需要向社會(huì )及時(shí)**息，但決不意味著(zhù)為了片面追求信息公開(kāi)透明，就在事實(shí)不清情況下急于對傳染病源頭下定論。曾光說(shuō)，向大眾公布信息一定要具有科學(xué)性，要由**統一作權威發(fā)布。否則，就會(huì )影響**行使公共衛生管理職能的公信力。曾光認為，提升突發(fā)公共衛生事件應急能力，是當今世界各國所面臨的共同課題。此次德國應對疫情的教訓，對我國公共衛生事件應對也具有警示作用。