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    一天7臺手術(shù)，最后一臺在半夜12時(shí)多收工，第二天凌晨1時(shí)左右才能休息。一早7時(shí)30分，又要準時(shí)出現在病房查房，8時(shí)30分，開(kāi)始出門(mén)診。這是上海復旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫院婦產(chǎn)科副主任醫師易曉芳一天的日程表。

    近日，記者跟隨這位被同事稱(chēng)為“女超人”的大夫在醫院工作一天，體會(huì )到一名普通一線(xiàn)醫生的不易。

    病人大老遠來(lái)，能加號就加

    如果不是因為給人“加號”,易曉芳其實(shí)遠不至于這么累。按照醫院的專(zhuān)家門(mén)診掛號限額，她一上午只須給20位左右的病人看病即可。即使和每個(gè)病人“暢聊”10分鐘，也只需要3個(gè)多小時(shí)。

    但一大早，陸陸續續來(lái)了一群要“加號”的病人。他們中的很多人來(lái)自江蘇、山東、浙江、江西等地，都是慕名來(lái)找易曉芳看病的。因為不好意思讓病人白跑一趟，易曉芳總是“能加就加”,一不留神，原本20多個(gè)號就被加到了49個(gè)。

    “不能再加了，不然看不完了。”易曉芳自言自語(yǔ)地提醒自己。正說(shuō)著(zhù)，一個(gè)從江西農村趕來(lái)的病人奪門(mén)而入，她把病例朝易曉芳桌上一扔，“易醫生，能給我加個(gè)號嗎？我這病老家看不好，要手術(shù)”.

    易曉芳看了一眼她的病例，從放滿(mǎn)各種處方簽、注射單、通知單的抽屜里翻出一張住院預約單，仔細填寫(xiě)后遞給病人，“你趕快到一樓去預約一個(gè)病床。不用掛號了，浪費錢(qián)”.

    這個(gè)江西姑娘并不知道，這家醫院的病床非常緊張，醫生開(kāi)具“住院預約單”時(shí)一般都很謹慎。在她之前，已經(jīng)有好幾個(gè)“某某介紹來(lái)的”病人找到易曉芳要求住院，都被她以“病床不夠”為由推脫到了一兩個(gè)星期、甚至一個(gè)月之后。

    易曉芳說(shuō)，“不能說(shuō)因為你找了人，我就讓你占了那些急需入院病人的床位。”

    記者注意到，在20多個(gè)找易曉芳“加號”的病人中，只有四五個(gè)人是經(jīng)他人介紹或前來(lái)復診的所謂“熟人”,其他都是和易曉芳素不相識的病人。

    而易曉芳開(kāi)出的40多張處方單，檢查、治療的價(jià)格幾乎都不超過(guò)100元，即便有人主動(dòng)要求“開(kāi)貴點(diǎn)的進(jìn)口藥”,她也沒(méi)有這么做，“我給你開(kāi)的中成藥是現在使用最廣泛、效果最好的。”

    “愛(ài)心泛濫”帶來(lái)的最直接后果是，易曉芳連15分鐘吃飯的時(shí)間都得不到有效保證。下午1時(shí)至1時(shí)15分，易曉芳的午飯時(shí)間，10號診室的大門(mén)被心急的病人敲開(kāi)了3次。

    這類(lèi)小小的“不禮貌”,易曉芳早就習慣了。最離譜的一次，她下午1時(shí)向病人“申請”吃飯半小時(shí)，正當她累得不行準備靠在沙發(fā)上歇會(huì )兒時(shí)，病人來(lái)敲門(mén)了，“易醫生，你不是說(shuō)好只休息半小時(shí)的嗎？我肚子疼死了，你怎么還在休息？”

    查房是件累人的事

    早上7時(shí)30分，是醫生、護士們交接班的時(shí)間。一大早，醫院門(mén)診大廳就排起了長(cháng)龍，與此同時(shí)，醫生們也沒(méi)閑著(zhù)。他們早早地就開(kāi)始了例行查房工作。

    易曉芳的團隊，由兩名來(lái)自徐州和鄭州的進(jìn)修醫師、一名復旦大學(xué)上海醫學(xué)院研一學(xué)生、一名管床護士、一名來(lái)自山東的進(jìn)修護士組成。他們這些人，要負責對5個(gè)病房共18名病人每天的情況進(jìn)行監測。

    幾乎每一個(gè)病人的每一次檢查，都需要易曉芳親自摸肚子、查**、作解釋。

    一位病人一邊拿百度上搜索到的知識質(zhì)疑醫生，一邊又為自己是否要做試管嬰兒糾結不已。易曉芳除了要回答她的每一個(gè)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題外，還要幫助病人調整心態(tài)，“你應該根據自己現有的條件積極地看待這件事，還有很多比你情況更糟糕的病人”.

    對于手頭有多位病人的青年骨干醫生來(lái)說(shuō)，查房是件累人的差事。包括易曉芳在內的所有6名醫護人員要在病房里持續不斷地兜上至少一個(gè)小時(shí)，為每一名病人答疑解惑。

    “笑容”化解醫患矛盾

    最讓醫生們受不了的，是病人的各種不理解。

    下午1時(shí)，產(chǎn)科病房的副主任醫生熊鈺剛剛吃完午飯。10分鐘前，她的心情還不錯，一邊吃飯一邊跟朋友們聊著(zhù)八卦；10分鐘后，當她得知自己一個(gè)病人的蠻橫行為后，原本上揚的嘴角一下子耷拉了下來(lái)。

    原來(lái)，一個(gè)她自認為服務(wù)得很好、很到位的病人“發(fā)飆”了。據介紹，該病人并不是本院的建檔孕婦，但因為她是“兇險性前置胎盤(pán)”,醫院產(chǎn)科破例收下她，為她進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

    開(kāi)刀的過(guò)程，異常兇險。手術(shù)進(jìn)行到一半，病人出現了大面積出血，熊鈺和她的團隊臨時(shí)決定切除不斷出血的子宮，保住了大人、小孩兩條命。

    這原本是一個(gè)非常成功的處置，也得到了病人及其家屬的認同。但昨天的B超檢查結果顯示，病人的盆腔出現液性暗區，原定昨日出院的病人被留了下來(lái)。病人不滿(mǎn)意了，沖著(zhù)醫護人員喊道，“怎么會(huì )有盆腔積液？子宮切除了怎么還會(huì )出現這種情況？你們不要跟我說(shuō)，讓主治醫生來(lái)找我。”

    帶著(zhù)“不怎么舒服”的心情，熊鈺去病房作解釋?zhuān)鎺⑿ΑＰ茆曉俅螢椴∪藱z查**，解釋了積液形成原因，并告訴病人，“如果明天體溫正常，就帶點(diǎn)中藥回去敷；如果明天還有體溫，可能還要繼續住院觀(guān)察。”

    最終，病人家屬表示，“沒(méi)問(wèn)題，我們聽(tīng)你的。”

    在復旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫院，醫生“笑容”表達的最佳范本來(lái)自婦科權威、醫院黨委書(shū)記華克勤。易曉芳曾在華醫生的“組”里做過(guò)醫師。

    有一次，一個(gè)病人在短短半小時(shí)時(shí)間內，在華醫生的診室進(jìn)出不下10回，每次進(jìn)來(lái)，問(wèn)的都是同一個(gè)問(wèn)題。診室里，就連圍在華醫生周?chē)钠渌∪硕加行┦懿涣耍A醫生卻依舊很淡定。

    “她也沒(méi)力氣再給病人說(shuō)了，她就一直看著(zhù)病人，沖她笑。”易曉芳回憶，這名病人看到華醫生的笑容后，自覺(jué)不好意思，就沒(méi)再多問(wèn)，平靜地離開(kāi)了病房，“這種定力，沒(méi)有一點(diǎn)經(jīng)歷和修養的醫生怕是做不到。”