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    醫聯(lián)體，作為近幾年出現的醫院合作模式，很多地方都有試水，卻始終不瘟不火。按道理來(lái)說(shuō)，醫聯(lián)體是作為分流患者的一個(gè)重要組成形式，其目的在于讓小病進(jìn)社區、大病進(jìn)醫院。但是醫聯(lián)體一直未能成為主要的醫療模式，其主要原因還在于幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題沒(méi)有解決。

    三甲醫院大專(zhuān)家能否到位？

    醫聯(lián)體要是想順利運轉，很重要的一點(diǎn)就是上級醫院醫生是否能真正的到下級醫院去坐診。如果不能，那么市民“家門(mén)口看專(zhuān)家”的愿望也就破滅，而醫聯(lián)體的意義也就不復存在。但是，要想讓專(zhuān)家“走到基層”,除了硬性外，如果沒(méi)有相應的經(jīng)濟補助，專(zhuān)家們的積極性肯定會(huì )差很多。因此，如何鼓勵大專(zhuān)家到基層醫院就診，是醫聯(lián)體要解決的問(wèn)題之一。

    可報銷(xiāo)藥物是否齊全？

    除了專(zhuān)家外，藥品不全也是很多人不愿去社區醫院的原因。藥品問(wèn)題一個(gè)是基層醫院的藥物品種不全，很多高級藥物只能去大醫院買(mǎi)，還有一個(gè)問(wèn)題在于可報銷(xiāo)的藥物種類(lèi)少，這讓很多居民也不愿意去基層醫院看病。事實(shí)上，有不少市民希望，民辦社區衛生機構也能實(shí)施國家基本藥物制度，這樣一來(lái)，既能買(mǎi)到便宜的基本藥物，也能買(mǎi)到以前買(mǎi)不到的常用藥。

    雙向轉診是否順暢

    合理分流病人和有效利用雙向轉診系統，可以逐步實(shí)現醫療資源的統籌利用，使各級醫療資源得到充分發(fā)揮利用。但是現在的情況卻是，大多數醫聯(lián)體內的雙向轉診都是轉上容易轉下難。其原因，一個(gè)是由于醫院之間的利益分配，另一個(gè)就是由于受到基層醫療機構藥品種類(lèi)的限制，有些癌癥和其他大病患者在社區治療后還得返回大醫院開(kāi)藥，此外出院后享受的報銷(xiāo)政策有變化，原本住院能報銷(xiāo)的，不一定能在社區醫院報銷(xiāo)。

    總體上醫療花費能否降低？

    對于患者來(lái)說(shuō)，醫聯(lián)體中最重要的一項就是花費方面的優(yōu)惠。在家門(mén)口有三級醫院的專(zhuān)家給看病后，患者還能享受社區的報銷(xiāo)政策，花費比在三級醫院少，而且醫聯(lián)體可以避免重復檢查。比如，市立醫院的醫聯(lián)體，和其他醫院實(shí)現信息資源一體化，其他醫院可以通過(guò)統一的預約系統，預約市立醫院的檢驗、檢查及專(zhuān)家門(mén)診。

    因此，只有真正的解決了這四個(gè)問(wèn)題，醫聯(lián)體的模式才能順利的進(jìn)行，老百姓看病貴看病難的問(wèn)題才能得到妥善的解決。