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【病例討論】血塞通注射液過(guò)敏

2012-05-15 14:47 閱讀:2809 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 1 病歷摘要 患者,女,22歲,因外傷至右眼發(fā)紅,疼痛,視力驟降3天,門(mén)診檢查后提示:右眼角膜穿透傷,前房積膿,輸入5%葡萄糖注射液250ml+注射用血塞通(凍干)400mg。10min后出現全身散在性團塊,余無(wú)其他不適。立即更換液體,靜推5mg**,口服撲爾敏

    1 病歷摘要

    患者,女,22歲,因外傷至右眼發(fā)紅,疼痛,視力驟降3天,門(mén)診檢查后提示:“右眼角膜穿透傷,前房積膿”,輸入5%葡萄糖注射液250ml+注射用血塞通(凍干)400mg。10min后出現全身散在性團塊,余無(wú)其他不適。立即更換液體,靜推5mg地塞米松,口服撲爾敏8mg,1h后癥狀完全消失。

    2 討論

    血塞通可以活血祛瘀,通脈活絡(luò ),用于中風(fēng)偏癱、瘀血阻絡(luò )及腦血管疾病后遺癥、胸痹心痛,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞屬瘀血阻滯證者。患者過(guò)去對任何藥物無(wú)過(guò)敏反應。而本科常用血塞通滴注的患者都沒(méi)有反應。當天有3例患者使用都沒(méi)有發(fā)生反應。此例過(guò)敏反應提示我們在今后用此藥過(guò)程中應仔細詢(xún)問(wèn)病史,有無(wú)藥物過(guò)敏,注意特異體質(zhì);應嚴格查對藥物,有無(wú)混濁、沉淀,輸液開(kāi)始要緩慢靜滴20~30滴/min,無(wú)反應后可調整滴數到40滴/min左右,密切觀(guān)察病情變化,隨時(shí)準備好搶救藥品,一旦發(fā)生過(guò)敏反應,立即進(jìn)行搶救,以減少給患者的痛苦。


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