如何管理好醫院手術(shù)室是一項艱巨的任務(wù),推行醫師手術(shù)資格準入管理是一項重要舉措。手術(shù)室是一個(gè)醫院重要的部分,這里是醫療事故的高發(fā)區,同時(shí)也能反應一個(gè)醫院的能力水平。
目前,在不少的醫療機構中,手術(shù)科室的運行管理仍存在一些問(wèn)題。
1、“誰(shuí)主管、誰(shuí)主刀”的管理模式,加大了手術(shù)科室的醫療風(fēng)險。不少醫院的手術(shù)科室采取“誰(shuí)收病人、誰(shuí)主管,就由誰(shuí)主刀”的做法,不能完全根據患者病情及手術(shù)的難易程度安排術(shù)者,給手術(shù)質(zhì)量及安全增加了極大的風(fēng)險。
2、超執業(yè)范圍開(kāi)展手術(shù)。在醫生超執業(yè)范圍開(kāi)展手術(shù)的情況下,由于醫生不熟悉該類(lèi)手術(shù)在術(shù)中應該完成的臨床分期,不能根據術(shù)中分期采取不同治療方案,常常因違反醫療原則引發(fā)醫療**。
3、手術(shù)科室受經(jīng)濟利益驅動(dòng),影響年輕醫師的培養。一些醫院在獎金分配上采取成本核算辦法,形成各病區自由競爭態(tài)勢,出現亂收病人的情況,不僅直接影響患者得到最好的救治,也在經(jīng)濟利益的驅使下,出現手術(shù)技術(shù)壟斷現象,阻礙科室人員的梯隊發(fā)展。
為解決上述問(wèn)題,應全面推行“手術(shù)醫生資格準入制”,加強手術(shù)科室的管理。
首先需要醫療機構建立相應的管理組織。醫院應成立院、科兩級手術(shù)醫生資格準入管理小組。其中,院級領(lǐng)導小組負責審定手術(shù)醫生的手術(shù)級別、手術(shù)升級審定、制定準入制度、手術(shù)評價(jià)標準及監督檢查標準等。科級領(lǐng)導小組負責對每個(gè)手術(shù)醫師的手術(shù)級別進(jìn)行評價(jià)及審定,同時(shí)搞好培訓工作,使醫生積極配合這一工作的全面推行。
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