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    在長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑（LABA）聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）的哮喘治療方案中，LABA的作用一直存在廣泛的爭議。來(lái)自加拿大溫哥華英屬哥倫比亞大學(xué)心肺研究所的Mohsen Sadatsafavi博士等人開(kāi)展了一項研究，來(lái)評估規律聯(lián)合應用ICS+LABA,單用ICS,單用LABA,以及未規律應用以上藥物的哮喘患者之入院風(fēng)險。該研究結果于2013年11月26日在線(xiàn)發(fā)表于《胸腔》雜志。研究發(fā)現，ICS+LABA聯(lián)合治療不會(huì )增加哮喘患者的入院風(fēng)險。

    該研究采用隊列內病例對照分析方法對加拿大英屬哥倫比亞省的健康數據庫1997至2012年間的患者數據進(jìn)行分析。病例組與對照組在出生日期，入組日期，性別和哮喘嚴重程度指標等一一匹配。根據過(guò)去1年的用藥記錄將入選患者分為規律/不規律使用ICS+LABA組，單獨應用ICS 組和單獨應用LABA組。規律用藥組哮喘入院次數的比值比（RR）為該研究的主要觀(guān)察指標。入選患者進(jìn)入隊列研究1年后出現因哮喘入院治療的次數才能作為觀(guān)察指標。

    共3319例患者入選病例組，43023例患者入選對照組。結果表明，在規律用藥的哮喘患者中，ICS+LABA聯(lián)合治療組與單用ICS治療組之間的哮喘入院風(fēng)險無(wú)差別（RR=1.14），而較單用LABA治療組顯著(zhù)下降（RR=0.45）。對于規律應用LABA的患者而言，每年至少3個(gè)季度加用ICS,才可使哮喘入院風(fēng)險降至不使用LABA的哮喘患者的相同水平。

    與單獨應用ICS治療相比，ICS與LABA聯(lián)合治療并不會(huì )增加哮喘患者的哮喘入院風(fēng)險。ICS+LABA聯(lián)合治療中ICS的規律應用才是預防哮喘相關(guān)不良事件的關(guān)鍵所在。