據上海市申康醫院發(fā)展中心最新統計,從2005年以來(lái),本市醫務(wù)人員的人均門(mén)急診、出院和手術(shù)業(yè)務(wù)量分別增長(cháng)59%、83%和174%,年均增幅6%、8%和13%,每一個(gè)醫生日均門(mén)急診量達到全國同類(lèi)醫院的2倍,超負荷工作問(wèn)題日益突出。昨天,2014年市人大代表集中視察啟動(dòng),部分代表調研了上海市兒童醫院新院。記者從調研會(huì )上獲悉了上述信息。
以市兒童醫院為例,2007年全年手術(shù)為3520臺,到2013年年手術(shù)量已經(jīng)上升到了19041臺;2007年當年門(mén)急診病人為68萬(wàn)余人次,而去年超過(guò)了139萬(wàn)人次。市申康醫院發(fā)展中心統計顯示,今年前10個(gè)月,僅市級醫院門(mén)急診已超過(guò)3783萬(wàn)人次,同比增加8.96%.醫務(wù)人員超負荷工作問(wèn)題日益突出,醫療**時(shí)有發(fā)生,其中絕大部分和排隊等候時(shí)間久、掛不到號有關(guān),醫護人員的執業(yè)環(huán)境亟須改善。
伴隨著(zhù)工作壓力劇增,醫務(wù)人員緊缺矛盾越來(lái)越突出。兒童醫院院長(cháng)于廣軍透露,目前急需兒科、放射科、B超和病理專(zhuān)業(yè)的醫生,由于兒童醫療服務(wù)收費相比成人低很多,價(jià)格的扭曲直接影響到醫務(wù)人員的待遇,進(jìn)一步加劇了兒科類(lèi)醫護隊伍的流失速度。
“要保證醫務(wù)人員獲得有尊嚴的薪酬和工作環(huán)境。”市人大代表金永紅在調研會(huì )上大聲疾呼,獲得了很多代表附議,“改革醫務(wù)人員薪酬分配制度刻不容緩。”
對此,市醫改辦副主任許速當場(chǎng)回應,明年開(kāi)始在部分具備改革條件的公立醫院率先啟動(dòng)薪酬制度改革試點(diǎn)。據悉,目前改革前期準備工作全面啟動(dòng),24家市級醫院開(kāi)始運用新的內部績(jì)效考核指標體系和辦法。“切斷醫務(wù)人員個(gè)人收入和醫院科室收入,和處方、檢查、耗材收入直接掛鉤的關(guān)系,徹底改變原來(lái)以科室經(jīng)濟收入指標為基數的分配模式。”同時(shí),在更大范圍的公立醫院中推行取消藥品加成,同時(shí)提升技術(shù)勞務(wù)項目?jì)r(jià)格。申康醫院發(fā)展中心主任陳建平透露,改革后,醫生收入高低取決于患者滿(mǎn)意度、崗位工作量、工作難易度、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用控制、成本控制、醫德醫風(fēng)、臨床科研產(chǎn)出與教學(xué)質(zhì)量等要素。
許速表示,隨著(zhù)新的分配制度改革起航,改革“紅利”有望調動(dòng)醫務(wù)人員積極性,轉變收入分配方式將徹底遏制公益醫療趨利傾向。
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