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這是由美國手外科學(xué)會(huì )最終結果委員會(huì )提倡的。TAM是掌指關(guān)節、近側和遠側指間關(guān)節在握拳位時(shí)最大屈曲所形成的角度總和減去這些關(guān)節伸直受限的總和(對這些關(guān)節的過(guò)伸忽略不TPM( total passive motion)即被動(dòng)運動(dòng)總和:將掌指關(guān)節(MCP)、近側指間關(guān)節(PIP)、遠側指間關(guān)節(DIP)的最大被動(dòng)屈曲度的總和減去各關(guān)節伸直不足角度的值,與如下TAM值比較。
TAM:即MCP、PIP、DIP等各關(guān)節最大主動(dòng)屈曲度的總和減去各關(guān)節的伸展不足角度的總和值。術(shù)后值,術(shù)前值與健側值比較,作為評價(jià)的標準。
優(yōu):正常。
良:TAM為健側的75%以上
尚可:TAM為健側的50%以上
差:TAM為健側的50%以下。
極差:TAM比術(shù)前惡化。
術(shù)前、術(shù)后檢查時(shí),應詳細記錄各關(guān)節的活動(dòng)角度。