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    歐美一項研究表明，在接受抗凝治療的靜脈血栓栓塞患者中，非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAID）或阿司匹林聯(lián)合應用與臨床相關(guān)性出血及大出血具有相關(guān)性。論文于4月14日在線(xiàn)發(fā)表于《美國醫學(xué)會(huì )雜志·3內科學(xué)》（JAMA Intern Med）。

    此項研究共納入8246例靜脈血栓栓塞患者，并評估了抗凝藥利伐沙班或依諾肝素與NSAID或阿司匹林聯(lián)用時(shí)的出血風(fēng)險。主要轉歸指標為臨床相關(guān)性出血事件和大出血事件發(fā)生率以及危險比（HR）。

    結果顯示，在NSAID與抗凝藥聯(lián)用期間，臨床相關(guān)行出血的發(fā)生率為37.5/100患者年；僅應用抗凝藥時(shí)則為16.6/100患者年（HR 1.77）。聯(lián)合和未聯(lián)合應用NSAID時(shí)，大出血發(fā)生率分別為6.5和2.0/100患者年（HR 2.37）。聯(lián)合和未聯(lián)合應用阿司匹林時(shí)，臨床相關(guān)性出血發(fā)生率分別為36.6和16.9/100患者年（HR 1.70），大出血發(fā)生率分別為4.8和2.2/100患者年（HR 1.50）。利伐沙班和依諾肝素治療方案在出血風(fēng)險升高方面無(wú)明顯差異。