近年醫患**不斷。醫患結,究竟如何解?
筆者了解到,中國工程院院士、著(zhù)名呼吸科專(zhuān)家鐘南山所在的廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院重癥監護(ICU)病房,幾乎沒(méi)發(fā)生過(guò)一起病人向醫生揮拳相向的事件;中國科學(xué)院院士侯凡凡所在的南方醫科大學(xué)南方醫院腎內科,20多年來(lái)沒(méi)有一起醫療**,醫患關(guān)系非常和諧,始終保持著(zhù)“零投訴”的紀錄。他們究竟有什么心得?請兩位院士都來(lái)說(shuō)一說(shuō)。
鐘南山:
醫患的共同敵人是疾病
鐘南山表示,要解決醫患**問(wèn)題,首先要讓公立醫院回歸公益性,“如果不能做到這樣,醫院難免趨利,醫生多開(kāi)藥、多檢查的現象難以避免,自然容易激發(fā)醫患矛盾。”
在他看來(lái),值得關(guān)注的還有溝通問(wèn)題。“在中國一個(gè)醫生每天門(mén)診要看七八十人,怎么會(huì )有跟患者溝通的時(shí)間?這是客觀(guān)事實(shí),但即使是這樣,也要創(chuàng )造條件努力改善。”鐘南山說(shuō),以他所在的醫院ICU為例,家屬每天花幾千塊錢(qián),這是一筆很大的負擔,但能否成功挽救生命是未知數,而且病人在ICU,家屬探視有嚴格的時(shí)間規定。即使是這樣,也要努力創(chuàng )造機會(huì )溝通。“十多年來(lái),我們的ICU都沒(méi)有發(fā)生過(guò)一起病人向醫生揮拳相向的事件,因為幾乎每天我們都要花上一個(gè)小時(shí)跟家屬溝通。”
在鐘南山看來(lái),醫生必須想方設法為病人解決問(wèn)題,不辜負病人的信任。為緩解緊張的醫患關(guān)系,應該增強醫生醫療人文精神的熏陶,“要是醫生治療病人不負責任、敷衍了事,如果考核不合格,就應該取消醫生資格,只有這樣才能培養出醫生的威信和責任感”.
就患者而言,鐘南山認為,患者應該認識到“醫療不是消費”,“不是說(shuō)看病花錢(qián)了就一定能治好。”他建議多組織一些醫生、患者之間的交流會(huì )、聯(lián)誼會(huì ),為醫患之間多創(chuàng )造一些溫馨的氛圍,“醫患的共同敵人是疾病,患者應該對生命保持熱愛(ài),醫生應該對生命充滿(mǎn)尊重,應該通過(guò)這樣的活動(dòng),促進(jìn)醫生與病友之間的交流,把醫患雙方的認識提高到‘為同一個(gè)目標而戰斗’的層次上來(lái)”.
侯凡凡:
做醫生就應該把心放在病人身上
在醫患關(guān)系比較緊張的今天,中國科學(xué)院院士侯凡凡堅持將“尚德濟世”內化于心,她最常說(shuō)的一句話(huà)就是:“做醫生就應該把心放在病人身上。”靠著(zhù)這個(gè)“秘訣”,她帶領(lǐng)的科室保持了20多年零投訴的紀錄。
在侯凡凡的字典里,好醫生有三層含義,首先應當用心體察病人的需求,這樣才能更好地為病人服務(wù);第二要潛心研究醫術(shù),不斷提高醫療服務(wù)的質(zhì)量;第三要貼心為病患排憂(yōu)解難,不但要治好患者的病,還要盡可能地減輕病患的醫療負擔。
“金錢(qián)”和“人命”通常是醫患關(guān)系緊張的引爆點(diǎn)。侯凡凡表示,希望通過(guò)醫療改革來(lái)疏通這個(gè)癥結。“醫改的方向應該是讓普通民眾看得起、看得好病。”她認為,像她所在的南方醫院這樣的大型公立醫院,應以更加積極的姿態(tài)踐行醫改,在醫改中更多地承擔基層醫療幫扶等社會(huì )責任,真正體現公立醫院的公益性。
侯凡凡認為,醫改已步入“深水區”,改革還會(huì )面對如何用有限的醫療資源滿(mǎn)足廣大民眾日益提高的醫療需求,以及如何解決醫療資源區域性和城鄉分布不均等深層次的問(wèn)題。
“醫生的工作是做人的工作,好醫生應該是善于溝通的,溝通越多、隔閡越少。”不過(guò),侯凡凡坦言,要有效溝通并不容易,“這對醫務(wù)人員來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰。我們科室的醫生一天要工作14個(gè)小時(shí),而且每天都這樣。我自己很少有周六、周日,不是不想過(guò),是真的沒(méi)時(shí)間。所以希望大家合力營(yíng)造一個(gè)醫患和諧的良好氣氛。做得不好的要監督,我們也會(huì )盡量做好一些,但也希望大家理解我們”.
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