急診科作為醫院的重要科室,高效的科室管理是急診工作順利開(kāi)展的首要前提。在近日舉行的2014年北京市急診質(zhì)量控制和改進(jìn)中心年會(huì )上,來(lái)自北京協(xié)和醫院、中日友好醫院、北京積水潭醫院、**、北京天壇醫院等多家醫院的急診科主任共同探討了怎樣才能當好一名急診科主任。
2009年原衛計委印發(fā)的《急診科建設和管理指南》明確,“急診科主任負責本科的醫療、教學(xué)、科研、預防和行政管理工作,是急診科診療質(zhì)量、病人安全管理和學(xué)科建設的第一負責人。”
急診科面對著(zhù)來(lái)自外界環(huán)境的不確定性和內部資源的有限性,急診科醫生往往無(wú)法確定接診病人的數量、病種、接收時(shí)間等各種因素。面對醫院有限的床位、有限的醫務(wù)工作者,如何有效管理,摸索出一套高效的工作流程至關(guān)重要。北京協(xié)和醫院急診科主任認為,“有效的管理就是將復雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化,實(shí)際上就是為了提高效率”.
每家醫院都有自己的管理流程。急診科管理流程首先要確定工作目標。例如,大部分醫院每年都會(huì )確定明年的重點(diǎn)工作,然后針對目標,對醫務(wù)工作者進(jìn)行績(jì)效考核,對完成工作目標的員工給予年終獎金和績(jì)效獎金。在完成工作目標的基礎上,醫務(wù)人員接下來(lái)還要發(fā)展科研、**文、評職稱(chēng)等。績(jì)效考核要與之相輔相成,每家醫院的急診科都要建立起自己的工作流程。
科主任要敢于負責,勇于擔責。出了問(wèn)題,主任是第一負責人。實(shí)際上,急診科主任在管理中要是個(gè)多面手,應具備良好的社交能力;對醫院、對科室工作人員、對兄弟科室運用不同的溝通技巧;具有高效的學(xué)習能力,尤其是操作方面的能力,作為急診科主任,所有急診科技術(shù)都要全面掌握。
急診科具有患者多、病種廣、病情重、醫患信任缺失等特點(diǎn)。因此,急診科要強化醫教研三項任務(wù),醫療是主體,教育和科研是兩翼。急診科主任要明確有效醫療、安全醫療、節約醫療的三個(gè)目標;針對教學(xué),按照研究生、本科住院醫、進(jìn)修醫等不同序列進(jìn)行培養;關(guān)于課題,急診科要創(chuàng )造自己的科研條件,最好有單獨的科研人員,如果自己的科研能力不行,那么誰(shuí)行就和誰(shuí)聯(lián)合起來(lái)做。要勇于承擔子項目,子項目和主項目擁有同等重要性。
此外,會(huì )議上,大家還從學(xué)科發(fā)展、科室文化、團隊建設、梯隊建設四個(gè)方面對急診科管理經(jīng)驗進(jìn)行了交流。
在學(xué)科發(fā)展方面,如果醫院急診科從后頭追不上,就要迎頭趕上,從服務(wù)對象、價(jià)值觀(guān)、經(jīng)驗和實(shí)踐等各方面做出努力。
在科室文化建設方面,急診科主任要建設良好的人際關(guān)系,最大限度地調動(dòng)下屬醫務(wù)人員的積極性。例如,北京協(xié)和醫院急診科每年都會(huì )舉辦聯(lián)誼晚會(huì ),新入職的員工要上臺進(jìn)行自我介紹,能夠迅速拉近與同事之間的距離。
在團隊建設方面,隨著(zhù)專(zhuān)業(yè)分工越來(lái)越細,團隊作用越來(lái)越強,技術(shù)更新越來(lái)越快,團隊中需要有優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人,還要有一群不同角色、不同知識結構、不同年齡組合但是志同道合的一群人,發(fā)揮所長(cháng),共同協(xié)作。
在梯隊建設方面,一方面要給青年醫生更多的學(xué)習機會(huì )和發(fā)展機會(huì ),帶動(dòng)青年醫生的工作熱情;另一方面不能忘記為科室做過(guò)重大貢獻的退休工作者。北京協(xié)和醫院急診科對于退休的老一輩工作者會(huì )繼續發(fā)放獎金。
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