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    導 語(yǔ)：醫生該掙多少錢(qián)，不是由單一方面決定的，而是要在價(jià)值規律、自身需求和社會(huì )認可中尋找平衡。

    2015《中國醫師執業(yè)狀況**》顯示，“六成醫師對收入不滿(mǎn)”、“三成醫生每周工作超60小時(shí)”等信息格外引人注目，**成了訴苦書(shū)。

    根據國家統計局發(fā)布的2014年全國平均工資主要數據顯示，去年我國衛生和社會(huì )工作所有崗位就業(yè)人員平均工資為54540元；**的調查顯示，超過(guò)六成醫生月收入不足5000元，無(wú)論哪個(gè)數據都與人們的經(jīng)驗印象存在巨大差距。

    在人們的印象里，醫生一直都是一個(gè)高收入的職業(yè)，除了正常的工資之外，還存在著(zhù)大量的“灰色收入”.這也使得醫生成為“看病貴”的禍首之一，備受指責。那么，醫生究竟該掙多少錢(qián)呢？

    勞動(dòng)分配

    要想弄明白醫生該掙多少錢(qián)，就要弄明白醫生的收入和哪些因素有關(guān)。

    首先，醫生的收入和勞動(dòng)價(jià)值有關(guān)，也就是市場(chǎng)認為你的收入應該是多少。按勞分配是基本的勞動(dòng)分配原則，醫生的勞動(dòng)是治病救人，從生命的角度講，醫生的勞動(dòng)價(jià)值是無(wú)價(jià)的。

    但現實(shí)中，人們可以根據治療病癥的難易程度給醫生定價(jià)。但由于醫生勞動(dòng)的專(zhuān)業(yè)性高，替代性低，培養周期長(cháng)，因此，其定價(jià)必然高于社會(huì )平均勞動(dòng)水平。

    按照國際慣例，一般認為醫生的收入應為社會(huì )平均水平的2-4倍。但根據上文的數據，我國醫生的平均收入水平顯然是過(guò)低了。這種價(jià)值上的偏差，勢必導致價(jià)格規律的反彈，最終的表現就是合法的收入不能滿(mǎn)足合理收入，剩余的部分只能由灰色收入補充。于是，以藥養醫大行其道，醫藥分離步履維艱。如果不從根本上理順醫生的薪酬體系，那么現在這種的畸形制度對醫生們而言也是聊勝于無(wú)。

    自我價(jià)值

    其次，醫生的收入和自我價(jià)值有關(guān)，也就是自己認為自己的收入應該是多少。

    雖然不同的社會(huì )中價(jià)值評價(jià)標準也各異，但在職業(yè)聲望等級的評價(jià)上卻極為相似，而其中醫生無(wú)論在哪種社會(huì )中都是受人尊重的職業(yè)。

    職業(yè)聲望代表的是社會(huì )地位，而經(jīng)過(guò)工業(yè)社會(huì )的發(fā)展，傳統的職業(yè)聲望的作用很大程度上被收入水平所取代。尤其在中國而言，有錢(qián)沒(méi)錢(qián)很大程度上成為評價(jià)一個(gè)人成功與否的唯一標準。作為白衣天使的醫生，在市場(chǎng)化改革后也未能幸免于這一標準的異化，對待病人，好醫生的標準是妙手回春，而對待同事和自己，“好醫生”則是能貢獻多少大處方，拿多少回扣。醫生作為一個(gè)需要有理想的職業(yè)，懸壺濟世的背后很可能是簞食瓢飲。當物質(zhì)的追求超過(guò)了精神的激勵，面對充滿(mǎn)誘惑的世界，醫生很難有“掙夠了”的感覺(jué)。

    社會(huì )價(jià)值

    第三，醫生的收入和社會(huì )價(jià)值有關(guān)，也就是別人認為你的收入應該是多少。醫生應有一份體面的收入，已是全社會(huì )的共識，但問(wèn)題是醫生的高收入應該建立在真實(shí)的醫療水平之上，而不是虛高的藥品價(jià)格之上。目前的“看病貴”,主要貴在醫藥費、檢查費、材料費等很多和治病本身無(wú)關(guān)的費用上。而醫生治病這一過(guò)程卻并未體現出其價(jià)值。對于給醫生送紅包的行為，雖然是一種潛規則的陋習，但也反映出患者對醫生本身價(jià)值的認可。醫生收入的問(wèn)題，是“質(zhì)”上的問(wèn)題，而不是“量”上的問(wèn)題。人們能夠接受一個(gè)醫術(shù)高明的醫生獲得精英級別的收入，但這種收入應該來(lái)自于對治療本身的支付，而不是高額的醫藥回扣。

    醫生該掙多少錢(qián)，不是由單一方面決定的，而是要在價(jià)值規律、自身需求和社會(huì )認可中尋找平衡。目前以藥養醫的畸形收入制度，傷害的不僅是患者，更是對醫生職業(yè)聲望的傷害。新醫改決心破除以藥補醫機制，這一過(guò)程中，醫生難免受到改革的陣痛。但只有改革，才能讓醫生成為該掙多少錢(qián)，就掙多少錢(qián)的人。