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合并貧血的Sweet綜合征需除外潛在惡性腫瘤

2013-11-19 14:33 閱讀:1446 來(lái)源:醫學(xué)界 作者:z****7 責任編輯:zhima880127
[導讀] 急性發(fā)熱性嗜中性皮病(Sweet綜合征)是由于中性粒細胞增多,廣泛浸潤真皮淺、中層引起的皮膚疼痛性隆起性紅斑,同時(shí)伴有發(fā)熱及其他器官損害,又名SWEET綜合征。 該病多急性起病,好發(fā)于夏秋季,中年以上女性多見(jiàn)。在發(fā)病前1-2周常有流感樣上呼吸道感染、支氣

    急性發(fā)熱性嗜中性皮病(Sweet綜合征)是由于中性粒細胞增多,廣泛浸潤真皮淺、中層引起的皮膚疼痛性隆起性紅斑,同時(shí)伴有發(fā)熱及其他器官損害,又名SWEET綜合征。

    該病多急性起病,好發(fā)于夏秋季,中年以上女性多見(jiàn)。在發(fā)病前1-2周常有流感樣上呼吸道感染、支氣管炎、扁桃體炎等先驅癥狀。該病對皮質(zhì)激素療效較好,經(jīng)及時(shí)、恰當的治療,癥狀一般均可緩解。Sweet綜合征是一種具有典型臨床特征及組織學(xué)表現的疾病,激素治療有效。對于合并貧血的Sweet綜合征患者,需除外潛在惡性腫瘤可能性。

    Sweet綜合征是一種合并痛性皮膚性損害的嗜中性粒細胞性皮膚病,與惡性腫瘤、感染、系統性炎癥性疾病及藥物等相關(guān)。雖目前很多研究描述了Sweet綜合征,但很少有研究對該疾病進(jìn)行系統性描述。

    為了描述Sweet綜合征的疾病特點(diǎn)及相關(guān)治療,評價(jià)臨床差異的根本原因。研究人員納入1992年至2010年就診于梅奧診所的Sweet綜合征患者,進(jìn)行回顧性研究。研究發(fā)現,77個(gè)Sweet綜合征患者中(平均發(fā)病年齡57歲),43名患者(56%)為男性。18名患者(23%)發(fā)病前有前驅感染。41名患者(53%)為經(jīng)典的Sweet綜合征,27名患者(35%)為腫瘤相關(guān)性Sweet綜合征,9名患者(12%)為藥物相關(guān)性Sweet綜合征。

    另外,其中21名患者合并血液系統惡性腫瘤或骨髓增生性異常疾病,6名患者合并實(shí)體腫瘤。與經(jīng)典及藥物相關(guān)性Sweet綜合征相比,腫瘤相關(guān)性Sweet綜合征患者平均血紅蛋白水平明顯下降(男性P <0.0443,女性<0.0035)。最常用的治療藥物為全身激素治療(70%)。
 


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