今后,1390名醫學(xué)專(zhuān)家將作為北京地區鑒定“醫療損害”的第三方專(zhuān)業(yè)團隊,***“評判”醫院診療行為是否存在過(guò)錯等,并將在需要時(shí)出庭質(zhì)證。
據悉,多年來(lái),北京地區醫療損害鑒定主要由司法鑒定機構進(jìn)行,真正的臨床醫學(xué)專(zhuān)家長(cháng)期缺位,而目前一年進(jìn)入**訴訟程序的醫療**案件已達1000件左右。
醫學(xué)專(zhuān)家將可出庭質(zhì)證
昨天,1390名來(lái)自北京地區的中醫、西醫、護理、法醫等領(lǐng)域專(zhuān)家,受聘成為北京醫學(xué)會(huì )醫療損害責任技術(shù)鑒定專(zhuān)家庫成員,聘期四年。
這些專(zhuān)家由在京各級各類(lèi)醫療機構、司法鑒定機構等推薦產(chǎn)生,學(xué)科專(zhuān)業(yè)涵蓋內、外、婦、兒、病理、醫學(xué)影像、護理、法醫等。
北京醫學(xué)會(huì )鑒定中心主任莊立君介紹,這些專(zhuān)家將作為鑒定“醫療損害”的第三方專(zhuān)業(yè)團隊。這意味著(zhù),當醫療**產(chǎn)生后,專(zhuān)家將依據各自學(xué)科領(lǐng)域,***協(xié)助判定醫院的診療行為是否存在過(guò)錯、醫院有無(wú)實(shí)施不必要檢查、醫療過(guò)錯行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系等專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。
此外,專(zhuān)家鑒定組還將按照人民**的要求,在需要時(shí)派代表出庭質(zhì)證。
“法醫鑒定”難保科學(xué)性
據了解,在北京地區,形成了主要由司法鑒定機構進(jìn)行醫療損害鑒定的格局,也就是當醫療**訴至**時(shí),主要由法醫為主體作鑒定。
“法醫的研究方向與臨床醫生不同,主要集中在尸體解剖、死因鑒定、毒物、病理等,很多法醫缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗,導致鑒定結果的科學(xué)性難以保證。”莊立君表示,臨床醫學(xué)的分支非常細致,發(fā)展也相當迅速,即使同為內科醫學(xué)專(zhuān)家,一位心內科專(zhuān)家也難以鑒定消化內科診療行為是否存在過(guò)錯。
同時(shí),北京醫學(xué)會(huì )還將逐步建立一整套圍繞醫學(xué)專(zhuān)家參與鑒定的制度規范,包括專(zhuān)家隨機抽取制度、專(zhuān)家回避制度、聽(tīng)證會(huì )制度、現場(chǎng)調查制度、專(zhuān)家署名制度、案件承辦人列席鑒定會(huì )制度、專(zhuān)家代表出庭質(zhì)證制度等。
焦點(diǎn)
誰(shuí)有資格申請專(zhuān)家鑒定?
根據規定,醫療損害技術(shù)鑒定可由司法機關(guān)委托,也可由醫患雙方共同委托。不過(guò),莊立君表示,醫患單方委托是不接受的。他介紹,今后,專(zhuān)家庫的啟動(dòng)條件有望進(jìn)一步放寬,比如接受醫調委的委托,并對司法鑒定機關(guān)開(kāi)放等。只要滿(mǎn)足委托條件,專(zhuān)家便可鑒定。
如何保障鑒定的權威性?
“專(zhuān)家團隊”將按學(xué)科分組,通常一個(gè)案件5名以上專(zhuān)家參與。專(zhuān)家將根據醫療過(guò)錯行為在導致?lián)p害后果中的原因大小,確定醫療過(guò)錯參與度。
醫療過(guò)錯參與度分為六級,從A級至F級,包括損害后果完全尤其他因素造成,或醫療過(guò)失行為起輕微作用、次要作用、部分作用、主要作用以及完全由醫療過(guò)失行為造成等。
此外,專(zhuān)家鑒定組成員還要求在鑒定結論上簽名,由專(zhuān)家鑒定組組長(cháng)簽發(fā)的鑒定書(shū)文稿、鑒定書(shū)副本和復印或**的有關(guān)病歷資料等存檔,保存期限不得少于20年。
如何保證鑒定專(zhuān)家不“偏袒”?
近兩年來(lái),北京市醫療**調解委辦結的3442件案件中,半數醫療**醫院存在過(guò)失。如何保證專(zhuān)家公正?據了解,北京醫學(xué)會(huì )已建立“回避原則”.專(zhuān)家為當事人雙方隨機抽取。若專(zhuān)家來(lái)自當事醫院或與當事人存親戚關(guān)系、或有證據證明同案件有利害關(guān)系等,要求回避。
若**經(jīng)審核后,認定醫學(xué)會(huì )有違反鑒定程序的情形,需重新鑒定的,醫學(xué)會(huì )可接受委托重新鑒定。
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