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  記者今天（10月20日）從陜西省衛生計生委獲悉，陜西省日前***《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)分級診療工作的通知》，要求全省所有三級醫院都要牽頭組建醫療集團或醫聯(lián)體，所有二級和一級醫院（含鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心）都要參加醫聯(lián)體。

  《通知》指出，全省所有三級醫院都要牽頭組建醫療集團或醫聯(lián)體，所有二級和一級醫院（含鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心）都要參加醫聯(lián)體。在城市，鼓勵區域內按照就近、自愿原則組建醫聯(lián)體或醫療集團，通過(guò)三級醫院與社區衛生中心實(shí)行緊密型醫聯(lián)體或醫聯(lián)體+全科醫師模式，選派管理人員托管或指導社區服務(wù)中心工作，組建專(zhuān)家團隊堅持定期坐診、查房、帶教，開(kāi)展醫師團隊簽約服務(wù)，幫助基層提高服務(wù)能力。在農村，鼓勵實(shí)施“三級醫院+縣級醫院+鎮衛生院”的醫療服務(wù)模式，建立緊密型的逐級技術(shù)幫扶關(guān)系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。發(fā)揮縣級醫院基層三級網(wǎng)絡(luò )龍頭作用，進(jìn)一步深化縣鎮一體化改革，通過(guò)下派管理人員和技術(shù)骨干，接收下級人員進(jìn)修學(xué)習，提高基層基本醫療服務(wù)能力。

  在醫聯(lián)體內部，要求各級醫療機構要按照各自功能定位實(shí)行分工協(xié)作。在三級醫院及其協(xié)作關(guān)系的二級醫院和基層醫療衛生機構間逐步推進(jìn)分工合作的日間手術(shù)模式。今年起，省級各三級醫院首先要在保障醫療質(zhì)量與安全的前提下，逐步推行日間手術(shù)，并將術(shù)后穩定康復患者轉往二級醫院和基層醫療衛生機構。各級醫療機構和醫聯(lián)體或醫療集團內部要對同級醫療機構和上級醫療機構的檢驗、影像、病理等檢查結果實(shí)行互認。探索設置醫學(xué)影像診斷中心、醫學(xué)檢驗實(shí)驗室等***醫療機構，實(shí)現區域資源共享。

  要求每個(gè)三級醫院必須向幫扶縣級醫院派出1名管理人員和5名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，常年堅持在縣級醫院開(kāi)展工作。二級醫院（包括縣醫院、中醫醫院、婦幼保健院）每年要向轄區內每個(gè)鄉鎮衛生院（或社區衛生服務(wù)中心）下派2名醫師，每人工作時(shí)間不得少于6個(gè)月。