您所在的位置:首頁(yè) > 呼吸科醫學(xué)進(jìn)展 > COPD急性發(fā)作與心臟受損密切相關(guān)
《美國呼吸和危重病學(xué)雜志》于2013年11月1日刊發(fā)表了美國學(xué)者的一項研究,研究顯示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性發(fā)作可能導致心肌受損,心血管疾病的風(fēng)險將增加。慢性阻塞性肺疾病經(jīng)常性發(fā)作與動(dòng)脈硬化度增加有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期間,動(dòng)脈僵硬度可能出現急劇上升,合并呼吸道感染時(shí)更為嚴重,動(dòng)脈僵硬度增加與炎癥有關(guān),且恢復很慢。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期間的心肌損傷很常見(jiàn)且非常明顯,合并缺血性心臟病的患者更容易受到影響。
該研究納入98例穩定型慢性阻塞性肺疾病患者,進(jìn)行檢查,包括動(dòng)脈僵硬度(主動(dòng)脈脈搏波傳導速度[aPWV])和心肌標記物。其中55例患者從病情穩定發(fā)展為急性發(fā)作,在康復期的第3、7、14天和35天重復相關(guān)檢查。利用聚合酶連反應評估氣道感染。
結果顯示,慢性阻塞性肺疾病的發(fā)作頻率與動(dòng)脈僵硬度的穩定狀態(tài)有關(guān)。經(jīng)常出現急性發(fā)作的患者,其aPWV值更高。隨著(zhù)病情穩定發(fā)展為急性發(fā)作,動(dòng)脈僵硬度也出現相應增加,并在康復時(shí)期逐漸下降。合并呼吸道感染的患者,動(dòng)脈僵硬度的升幅更大,持續時(shí)間更長(cháng),并與痰液的IL-6有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病合并缺血性心臟病患者在急性發(fā)作時(shí),心肌標記物的上升幅度更大。
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