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    糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（DPN）是糖尿病的一種微血管并發(fā)癥，以外周神經(jīng)功能障礙為特征，會(huì )導致麻木、燒灼感、刺痛和疼痛等癥狀。痛性 DPN 通常累及約 15% 的糖尿病患者。痛性 DPN 的多重用藥和合并癥增加了藥物 - 藥物相互作用（DDIs）和藥物 - 疾病相互作用（DCIs）風(fēng)險。

    為了評估普瑞巴林、度洛西汀治療痛性 DPN 后的 DDIs 和 DCIs 風(fēng)險，來(lái)自美國貝塞斯達儲文健康分析公司的 Johnston 博士等進(jìn)行了一項研究，研究結果發(fā)表在近期的《美國保健系統藥物雜志》 上。

    2008 年 7 月 1 日 - 2010 年 10 月 1 日，研究納入了 3853 例被診斷為 DPN 的患者，這些患者均接受過(guò)普瑞巴林（2499 例）或度洛西汀（1354 例）的初始治療。研究者收集了患者潛在的 DDIs 和 DCIs 數據，并計算病例入庫后 6 個(gè)月內產(chǎn)生的醫療費用。

    普瑞巴林治療組中，48 名患者（1.8%）至少發(fā)生過(guò)一次潛在普瑞巴林 DCI（沒(méi)有人發(fā)生過(guò)潛在的 DDIs）；在度洛西汀治療組中，966 名患者（71%）至少發(fā)生過(guò)一次潛在 DCI 或 DDI .分析表明，普瑞巴林和度洛西汀在潛在 DDIs 和 DCIs 的發(fā)生頻率上存在顯著(zhù)性差異。度洛西汀治療組中， 潛在的 DDIs 和 DCIs 造成后期的醫療費用大幅度提升；而普瑞巴林治療組中，醫療費用無(wú)明顯差異。

    研究表明，痛性 DPN 初始治療的兩種藥物中，度洛西汀的潛在 DDIs 和 DCIs 的發(fā)生率遠高于普瑞巴林，并產(chǎn)生較多額外醫療費用。