幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    近日，《關(guān)于自治區分級診療工作的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》）正式***，此后，以“小病在社區、大病在醫院、康復回社區”為目標，我區正式啟動(dòng)分級診療工作，將逐步引導優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，形成科學(xué)合理的就醫秩序。

    大醫院“一號難求”,基層醫院“無(wú)人問(wèn)津”,這是當前疆內很多醫院面臨的尷尬現狀。以“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”為本的分級診療概念一躍而出，構筑起新醫改的美好愿景。

    讓患者在家門(mén)口首診

    實(shí)現優(yōu)質(zhì)醫療資源互補家住**市銀川路的阿不都熱西提老人患支氣管哮喘多年，長(cháng)期以來(lái)，他一直在社區衛生服務(wù)站就診。

    春節前，老人舊病復發(fā)，轉為重癥哮喘，情況危急。銀川路社區醫院根據老人病情，立即將其轉入新疆老年病醫院呼吸科，一周后，老人病情得以控制，轉危為安。

    “近幾年，新疆老年病醫院牽頭**40多所一級醫院、社區衛生服務(wù)站，建成了醫院聯(lián)合體。意在實(shí)現統籌醫療資源，優(yōu)勢互補，基層首診，分級診治、急慢分治、雙向轉診，為社區居民提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療衛生服務(wù)。”新疆老年病醫院院長(cháng)助理李娟說(shuō)，另一方面，社區衛生服務(wù)站所做磁共振、CT、血、尿等檢查、化驗結果，在統一質(zhì)控標準、確保醫療安全的前提下，均可作為就診依據，檢查結果互認，實(shí)現資源共享，減少了患者重復檢查、檢驗帶來(lái)的經(jīng)濟負擔。

    在克拉瑪依，分級診療就醫模式已經(jīng)形成良好格局，帶著(zhù)“如何把更多的患者留在基層就診”的思考，克拉瑪依市2008年開(kāi)始先行先試。

    克拉瑪依市有各級、各類(lèi)醫療機構114家，其中綜合醫院4家，僅有的一家三級醫院總是人滿(mǎn)為患，很多人還會(huì )選擇坐幾小時(shí)的車(chē)去**的大醫院看病。

    為此，克拉瑪依市將“雙向轉診”工作打上了著(zhù)重號，并迅速明確了各級醫療機構的診療范圍，建立機制，打通通道。

    近幾年，克拉瑪依市被列為國家公立醫院改革的首批試點(diǎn)城市，加之信息化手段不斷推進(jìn)，分級診療的步伐邁得更大了。全方位推行居民電子健康檔案、電子病歷、體檢信息與公共衛生服務(wù)信息的整合共享，讓各級醫療機構之間轉診信息通暢、路徑最優(yōu)。在數據全面共享的基礎上，建設區域雙向轉診系統，增加轉診提醒和監管功能，讓上轉、下轉過(guò)程更精準、受理更及時(shí)、監管更到位。

    克拉瑪依市衛生局副局長(cháng)吳海燕說(shuō)，以克拉瑪依市中心醫院為核心，二級醫院為支撐，基層醫療機構為網(wǎng)底，建設區域檢驗、區域心電和遠程醫學(xué)診斷系統，讓基層衛生服務(wù)機構在疾病診斷方面有了“靠山”,提高了優(yōu)質(zhì)醫療資源使用效率，減少了重復檢查，提升了基層衛生服務(wù)機構的診斷水平，增強了居民在基層醫療衛生機構就診的信心。

    提升分級診療服務(wù)能力為基層注入“強心劑”

    《實(shí)施意見(jiàn)》明確提出2017年自治區分級診療政策體系初步完善，2020年分級診療服務(wù)能力全面提升的新目標。

    “全面實(shí)施分級診療，新疆還是具有一定的優(yōu)勢。”自治區衛生計生委醫政醫管處處長(cháng)李懷海介紹，一撥先行者已試水“嘗鮮”,包括自治區人民醫院、新疆醫科大學(xué)第一附屬醫院都根據自身特色與各地州醫院結對，先后建立了醫院聯(lián)合體，“牽手”基層醫療單位，打破資源壁壘，建立以服務(wù)患者為中心的醫療秩序。以自治區人民醫院為例，截至2月15日，該院醫院聯(lián)合體成立一年多來(lái)，全疆已有51家基層醫院相繼加入。由大醫院帶動(dòng)多家小醫院分別建立區域醫療聯(lián)合體，一方面按疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療。另一方面，大醫院派各科室專(zhuān)家有針對性地到基層醫院“傳幫帶”,全面提升基層科室的技術(shù)水平，并針對各地醫療需求讓基層醫生***免費學(xué)習，豐富他們的臨床經(jīng)驗，同時(shí)，在實(shí)現患者小病不出縣，節約患者診療費的同時(shí)，對于當地醫院無(wú)法妥善處置的重大疾病，也可通過(guò)醫院聯(lián)合體內部的綠色通道直接轉診至大醫院救治。按照最初設計，醫院聯(lián)合體的目的是引導患者分流就醫，提升基層服務(wù)能力，讓患者在家門(mén)口“支付一級醫療機構的費用，享受三級醫療機構的服務(wù)”.

    實(shí)施意見(jiàn)也明確了醫療聯(lián)合體內將加強縱向合作，通過(guò)派駐人員、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導、技術(shù)培訓、巡診巡講、聯(lián)合門(mén)診、聯(lián)合病房、遠程會(huì )診和信息共享等多種手段，使優(yōu)質(zhì)資源下沉到基層。

    李懷海認為，醫院聯(lián)合體的建立既給基層“輸血”,也讓他們學(xué)會(huì )“造血”,這將為基層醫療機構提升綜合實(shí)力注入“強心劑”.與此同時(shí)，遠程醫療也為分級診療提供了良好的支撐。遠程會(huì )診讓患者不出家門(mén)就能享受大專(zhuān)家的服務(wù)，遠程心電、遠程病理更是讓醫療質(zhì)量不因路途遙遠打折扣，遠程醫療等現代信息化手段給分級診療工作的推進(jìn)帶來(lái)了更多便利。

    突破難點(diǎn)實(shí)現患者合理就醫

    “基層首診率的提升并沒(méi)有想象中那樣順利，還有很多問(wèn)題需要解決。”據烏市一位社區衛生服務(wù)中心負責人透露，大醫院“虹吸現象”仍然嚴重，基層醫療機構還是面臨缺人、缺設備和缺技術(shù)等問(wèn)題。目前，在社區醫院就診的以中老年慢性病患者為主，這距離健康“守門(mén)人”的目標還有很大的距離。

    為此，《實(shí)施意見(jiàn)》中提出將繼續加大住院醫師規范化培訓和全科醫生隊伍建設，加強基層醫療衛生人才隊伍建設。通過(guò)基層在崗醫師轉崗培訓、全科醫生定向培養、提升基層在崗醫師學(xué)歷層次等方式，多渠道培養全科醫生，逐步向全科醫生規范化培養過(guò)渡，實(shí)現城鄉每萬(wàn)名居民有2—3名合格的全科醫生。

    建立全科醫生激勵機制，在績(jì)效工資分配、崗位設置、教育培訓等方面向全科醫生傾斜。加強康復治療師、護理人員等專(zhuān)業(yè)人員培養，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求。

    還將全面提升縣級公立醫院綜合服務(wù)能力，使縣級公立醫院綜合服務(wù)能力與縣域內90%左右就診率、基本實(shí)現大病不出縣的目標相適應。提高基層醫療服務(wù)機構自身能力的同時(shí)，如何對患者合理選擇就醫機構形成有效的激勵引導，李懷海認為，分級診療還需要通過(guò)一定的行政手段，去改變群眾就醫理念。實(shí)行醫保差別化支付制度，拉開(kāi)基層醫療機構、縣級醫療機構、省市醫療機構、區域外醫療機構報銷(xiāo)差距，通過(guò)醫保杠桿調節來(lái)引導基層首診、分級轉診是行之有效的，此次***的《實(shí)施意見(jiàn)》也對此作了明確規定。

    李懷海表示，分級診療這種模式就是要重構當前就診的醫療秩序新格局，使每一個(gè)層次的醫療機構都能充分發(fā)揮它的功能定位，使老百姓能夠按照自己的病種合理就醫，能夠充分地把當前的優(yōu)質(zhì)資源用好、用活，使老百姓看病更方便、更便宜，使各級醫療機構的作用發(fā)揮得更好更有效。