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(1)確信患者已脫離電源,防止自己觸電;如有可能應切斷電源,否則用絕緣棒及其他非金屬導體使觸電者脫離電源。
2)心跳呼吸停止者立即進(jìn)行心肺腦復蘇術(shù),采取口對口人工呼吸,心外按壓術(shù),有條件予以氣管插管,高濃度正壓給氧盡早使用胸外直流電除顫。鹽酸腎上腺素應作為心搏驟停后心肺復蘇的首選藥,如觸電后心搏存在,禁用腎上腺素,在現場(chǎng)缺乏電除顫及藥物除顫條件時(shí)慎用此藥。在早期心肺復蘇后,可能再發(fā)生或持續心律失常,應予監護。
(3)心肺復蘇后進(jìn)一步明確觸電性質(zhì)、電流、電壓大小、電流出入途徑,有無(wú)從高出墜落等復合傷,并做相應處理,保護好創(chuàng )面,避免污染
4)對輕型觸電,神志清楚,僅感覺(jué)心慌乏力、四肢麻木者,應就地休息,嚴密觀(guān)察1~2小時(shí),并對癥處理,最好在心電監護下觀(guān)察1~2天。
(5)強直性肌痙攣會(huì )引起長(cháng)骨骨折,損傷脊柱,搬運病人時(shí)要采取相應措施,避免加重創(chuàng )傷。
(6)從外部燒傷無(wú)法確認內部組織損傷程度及嚴重性,即使病人電擊后迅速清醒,也最好住院。
(7)醫院內抗休克治療時(shí)需考慮到電休克,燒傷休克、創(chuàng )傷休克同時(shí)存在。監護病人全身狀態(tài)、末梢循環(huán)、心律、中心靜脈壓、尿色及尿比重、紅細胞壓積、血氣分析、每小時(shí)尿量,以調整補液性質(zhì)及速度。電燒傷時(shí)常為深部組織嚴重破壞,補液量較同等面積燒傷者要多。嚴重燒傷應輸血,但合并心腦嚴重損傷者要防止發(fā)生心衰及腦水腫。一旦發(fā)現血紅蛋白尿,應利尿并堿化尿液保護腎功能,必要時(shí)透析治療。