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    上海要擴大醫療服務(wù)領(lǐng)域對社會(huì )資本開(kāi)放，規劃內調整和新增的資源優(yōu)先考慮社會(huì )醫療機構，鼓勵社會(huì )資本在人口導入區開(kāi)設醫療機構。

    最新發(fā)布的上海市衛生計生改革和發(fā)展“十三五”規劃稱(chēng)，要鼓勵發(fā)展社會(huì )辦醫。支持有資質(zhì)的醫生開(kāi)辦私人診所，發(fā)展一批有一定規模、影響和品牌特色的社會(huì )醫療機構，逐步提高社會(huì )辦醫療機構的床位比重。

    同時(shí)推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫院和公立醫院同等待遇，完善**和醫保購買(mǎi)服務(wù)機制，進(jìn)一步推進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè)，支持社會(huì )醫療機構發(fā)展。

    此外還要支持社會(huì )力量提供體檢、醫學(xué)檢驗、影像檢查、健康管理、醫療旅游、健康咨詢(xún)、衛生檢測和評價(jià)服務(wù)。

    上海醫療資源發(fā)達，但是社會(huì )辦醫并未隨之發(fā)達。

    在日前舉行的“2016第十二屆中國健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇”上，上海市衛計委主任鄔驚雷就表示，目前上海公立醫院與私立醫院發(fā)展并不平衡，上海的民營(yíng)醫療機構床位數和服務(wù)數是遠遠不夠的。

    上海市衛生監督所統計數據顯示，從2001年——2014年，上海社會(huì )辦醫療機構從223家，上升為1695家，增長(cháng)7.5倍；社會(huì )辦醫床位數從1236張，增長(cháng)到10521張，增長(cháng)8.5倍；在上海整個(gè)醫療資源的占比中，社會(huì )辦醫機構數占比為57%,床位數占比10.5%,但是，服務(wù)量占比則偏少。

    具體來(lái)看， 2013年上海總診療人次中，公立醫療機構就醫占92.06%,社會(huì )辦醫僅占7.94%;出院人數中，公立醫療機構占比94.42%,社會(huì )辦醫僅占5.58%.社會(huì )辦醫院的病床使用率為67.9%,而公立醫院為101.2%.

    而這種不平衡，有上海醫療環(huán)境的特殊性。

    首先，上海的公立醫院整體服務(wù)能力、水平、可及性都是比較好的，得益于此前公立醫院改進(jìn)服務(wù)模式、提升效率、運用新技術(shù)，使得公立醫院的服務(wù)量非常大。鄔驚雷表示，比如過(guò)去化療都需要住院，現在則基本上都在門(mén)診完成。從這方面來(lái)說(shuō)，私立醫院或者是社會(huì )資本醫院的積累還不夠。

    上海的社會(huì )辦醫中，87%是門(mén)診部和診所，僅13%是醫院。醫院中，50%是30張床位以下的小規模醫院。

    其次，在對醫生的吸引力方面，包括醫生的職業(yè)發(fā)展上，公立醫院和私立醫院依然有很大的差距。

    而要做好社會(huì )辦醫，需要為公立和民營(yíng)機構創(chuàng )造公平的競爭環(huán)境，有業(yè)內人士就認為，要對公立醫療機構實(shí)行“計劃生育”,明確一個(gè)區域內公立醫療機構的規模、數量和辦醫方向，讓出有效的空間給民營(yíng)醫療機構發(fā)展。

    目前，上海也在推進(jìn)一部分存量公立醫院的功能轉化，一些醫療服務(wù)體系弱化的醫院比如上海楊浦區的老年醫院、盧灣的東南醫院、第一鋼鐵廠(chǎng)的職工醫院都轉化成康復醫院。

    此外，鄔驚雷認為，目前成立的一些醫生集團，既可以在社會(huì )醫療機構服務(wù)，也可以在公立醫院服務(wù)，是推動(dòng)社會(huì )辦醫發(fā)展的途徑。或者通過(guò)PPP的形式，也是發(fā)展社會(huì )辦醫的方法。

    對于社會(huì )辦醫，鄔驚雷說(shuō)，需要引導、支持、規范，同時(shí)一視同仁的監督。“從行業(yè)監管的角度里講一視同仁，應該跟公立醫院一樣的監管。”

    鄔驚雷在此前的2016年民生訪(fǎng)談里曾表示，一些民營(yíng)醫院已經(jīng)形成服務(wù)品牌和專(zhuān)業(yè)特色，這些品牌和特色不斷彌補了公立醫院中的缺憾，因此，民營(yíng)醫院絕對不能一棍子打死，一定要積極引導，積極規范。

    同時(shí)，也要一視同仁地促進(jìn)發(fā)展。鄔驚雷說(shuō)，上海在高級職稱(chēng)的評審、重點(diǎn)學(xué)科的評審上，在公立醫院和社會(huì )辦醫之間，都采取了一視同仁的政策。

    “我想上海不一定具體說(shuō)要用哪一種方式，但是我們可以探索不同的模式，最終的目的希望在整個(gè)上海的醫療市場(chǎng)的培育、發(fā)展更加的完善、形成一個(gè)更加好的良性互動(dòng)和競爭。”鄔驚雷在上述論壇上說(shuō)。