醫務(wù)人員救死扶傷,本是大家尊敬的白衣天使,然而,近年來(lái),醫患關(guān)系緊張,尤其是發(fā)生醫患糾紛后,在患者極度喪失信任的心態(tài)下,惡性案件時(shí) 有發(fā)生。據不完全統計,2012年全國共發(fā)生惡性傷醫案件11起,造成35人傷亡,其中死亡7人,受傷28人(患者及陪護人員11名、醫護人員16名、保 安1名),涉及北京、黑龍江等8省市。這一切,會(huì )因為增加保安而解決嗎?
近年來(lái),暴力傷醫事件時(shí)有發(fā)生。日前,國家衛生計生委和公安部印發(fā)了《關(guān)于加強醫院安全防范系統建設指導意見(jiàn)》。通過(guò)人防、物防、技防三級防護體系 構建“平安醫院”,以防止惡性“醫鬧”.全國二級以上醫院安全防范工作均需按照本意見(jiàn)執行,其他各級各類(lèi)醫療機構參照執行。意見(jiàn)中規定,保安員數量應當遵 循“就高不就低”原則,按照不低于在崗醫務(wù)人員總數的3%或20張病床1名保安或日均門(mén)診量的3‰的標準配備。
愚以為,增加保安,不但可能解決不了問(wèn)題,還可能還起反作用,試想,醫生有了保安的保護,更可能引起患者的反感,說(shuō)不定還會(huì )激發(fā)更大的群體性事件。
大家或許相信國家衛計委本意是好的,然,筆者不以為然,一下子增加這么多保安,國家衛計委給錢(qián)嗎?如果不給,最后的成本不又攤派到患者頭 上,如果醫院將請保安的錢(qián)用在處理醫療事故上,多向弱勢的患者傾斜一點(diǎn),惡性傷醫案件肯定會(huì )大大減少。另外,保安能防“醫鬧”,也肯定是笑話(huà),很多大醫院 都設立了警務(wù)室,“醫鬧”仍然頻發(fā),難道保安比警察厲害?這深層次的原因,恐怕不是增加幾個(gè)保安所能解決的,應該“醫鬧”的事件恐怕一件也不會(huì )減少。
當前,看病貴、看病難的問(wèn)題多少年來(lái)都沒(méi)有解決,民眾對此非常不滿(mǎn),2011全國兩會(huì )期間曝光出省部級領(lǐng)導干部的小孫子,感冒發(fā)燒,在沒(méi)住 院情況下,一天的治療,就花了一萬(wàn)多元,這事發(fā)生在高級干部家庭,要是發(fā)生在我等平民百姓的身上,我們可能承受得了?不良的醫生隨手開(kāi)出大處方比比皆是, 而就在支付昂貴醫療費用的同時(shí),還要忍受那些醫護人員頤指氣使的張狂,特別是住院、手術(shù)啥的,還有不良醫生暗示要收紅包,更有的醫生漫不經(jīng)心,造成患者身 心的二次三次傷害,這樣的醫患關(guān)系能不緊張嗎?
說(shuō)句實(shí)話(huà),醫院的種種設置,從本質(zhì)上看就不利于患者,例如住院病人的病歷,患者掌握不了,如果發(fā)生事故,醫生會(huì )在第一時(shí)間動(dòng)手,向著(zhù)有利于 醫院和自己的利益而進(jìn)行修改;再比如,發(fā)生醫療事故后,如果尋求公權力救濟,那必定要鑒定,事實(shí)上,各級醫療事故鑒定委員會(huì )都是以醫生為主導的機構,換句 話(huà)說(shuō),全是內部人,你相信嗎?反正我不信!
大家都知道,發(fā)生“醫鬧”事件的,大都是發(fā)生醫療事故以后,患者一般先尋求“私了”,其次才會(huì )采取非理性維權行為,這就是“醫鬧”,作為弱勢群體的患者不去選擇公權力救濟,而是尋求私了,這才是國家衛生計生委應該考慮到的問(wèn)題。
由什么樣的公權機構來(lái)保障,醫患糾紛中處于弱勢的患者利益?是允許社會(huì )成立第三方機構?還是由與醫療機構沒(méi)有任何利益往來(lái)的機關(guān)成立鑒定委 員會(huì )?還是其他什么樣的方式,國家衛計委不應回避。另外,國家衛計委也不應該單單專(zhuān)為醫務(wù)工作者搞什么指導意見(jiàn),而更應該花大力氣,提高各級醫療機構的醫療服務(wù)水平,切實(shí)保證人民的身體健康,將醫療事故減少到最低,這才是衛計委的主要職責,也一定是國家設立衛計委的初衷。
國家衛計委,理應是為全國人民健康服務(wù)的衛計委,請不要淪為專(zhuān)為醫療機構服務(wù)的衛計委!
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