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    為什么“多點(diǎn)執業(yè)政策”頻頻受阻？

    今年兩會(huì )期間，上海市人大代表王偉提交了《關(guān)于加快醫生多點(diǎn)執業(yè)政策推行的建議》，并表示多點(diǎn)執業(yè)是優(yōu)化衛生資源配置，緩和供需矛盾，打破傳統觀(guān)念，具有時(shí)代意義的新舉措，但是醫生多點(diǎn)執業(yè)政策在推行上效果并不理想。

    市衛計委表示，醫師多點(diǎn)執業(yè)政策推行的初衷是促進(jìn)入才流動(dòng)，鼓勵優(yōu)秀醫師向基層流動(dòng)，提升基層醫療機構醫療質(zhì)量，方便群眾就醫，緩解基層群眾“看病難”問(wèn)題，但實(shí)際上在職醫師到基層多點(diǎn)執業(yè)注冊較少，一些醫療機構出于各種原因很難接受本機構醫師在外院多點(diǎn)執業(yè)，“需要第一執業(yè)點(diǎn)的書(shū)面同意”的政策限制影響了醫師多點(diǎn)執業(yè)的推廣。

    此外，各醫療機構參加醫療責任險情況不一也是醫師多地點(diǎn)執業(yè)開(kāi)展的主要瓶頸之一。如不上醫責險，一旦出現醫療**或醫療事故，醫生個(gè)人將面臨巨大的賠償壓力。另外，傳統人事管理體制和基層醫療機構的醫療條件限制缺乏吸引力也影響了醫師的流動(dòng)。

    醫師注冊需確定“主要執業(yè)機構”

    據悉，近期國家衛生計生委正在研究修訂《醫師執業(yè)注冊管理辦法》，新版的注冊管理辦法對醫師執業(yè)注冊管理有了新的改革思路，提出“主要執業(yè)機構”的概念，即“在多個(gè)機構執業(yè)的醫師，應當確立一個(gè)機構為其主要執業(yè)機構，并向相關(guān)衛生計生行政部門(mén)申請注冊；同時(shí)，將其他執業(yè)機構向相關(guān)衛生計生行政部門(mén)申請登記。”

    新版《醫師執業(yè)注冊管理辦法》將明確“第一執業(yè)點(diǎn)”的概念，多點(diǎn)執業(yè)醫生申請注冊時(shí)需要確定一個(gè)主要執業(yè)機構，將其他執業(yè)點(diǎn)申請登記即可。

    這樣做的好處在于，將為醫生和醫療機構簽訂***勞動(dòng)合同提供制度保障。也就是說(shuō)，未來(lái)醫生決定多點(diǎn)執業(yè)后，將會(huì )與“主要執業(yè)機構”簽訂***勞動(dòng)合同，明確雙方權利和義務(wù)，減少醫生多點(diǎn)執業(yè)的阻力及**。

    醫師執業(yè)注冊渠道或將發(fā)生改變

    根據目前實(shí)施的《醫師執業(yè)注冊暫行辦法》，醫師執業(yè)注冊需通過(guò)醫療機構向衛生行政部門(mén)提出申請，但根據新的《醫師執業(yè)注冊管理辦法》，不排除會(huì )讓醫生直接向衛生行政部門(mén)申請注冊的可能性。

    目前，深圳市醫師執業(yè)注冊已經(jīng)實(shí)現了區域性管理，即醫生申請執業(yè)注冊時(shí)，注冊單位不是在一家醫療機構，而是在全市，醫生多點(diǎn)執業(yè)網(wǎng)上備案即可。據了解，整個(gè)廣東省都將采取省際區域注冊管理。

    可以預見(jiàn)的是，在不久的將來(lái)，醫師多點(diǎn)執業(yè)將全面普及，醫生正一步一步的邁向自由執業(yè)。所以說(shuō)今年要考執業(yè)醫師的親們要抓緊啦，國家對醫生的政策也會(huì )越來(lái)越好！