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    近幾年來(lái)，我國醫患關(guān)系緊張、醫患信任缺失、沖突頻發(fā)，成為社會(huì )高度關(guān)注的熱點(diǎn)。患者就醫期待的都是從醫生那里得到好的服務(wù)，醫生也希望能把患者的病治好。然而到了最后，雙方卻都頗有怨言，這其中的問(wèn)題值得我們深思。

    醫患溝通不充分是醫患**的一個(gè)重要隱患。決定醫患溝通的一種重要因素是時(shí)間。因為時(shí)間有限，醫療中一些原本不應該被簡(jiǎn)化的程序和標準被簡(jiǎn)化，而這些流程對患者而言卻至關(guān)重要。比如，在我國，一個(gè)病人去看病，會(huì )在查資料、掛號、排隊上忙活大半天，醫生與病人交流的時(shí)間卻只有三分鐘。也許有些病不是什么大病，在三分鐘內也能說(shuō)明白問(wèn)題，但是，病人的心理是極不舒坦的。

    相比，在美國，如果孩子患有一種比較罕見(jiàn)的疾病，到了美國哈佛醫院，通過(guò)預約系統確定了一個(gè)時(shí)間去看病。每個(gè)醫生，都有護士和秘書(shū)與患者進(jìn)行事先溝通，以便確定初步的情況，提高效率。負責看病的是一個(gè)很高級的醫生，在***的診室，先是與孩子和家長(cháng)聊天，了解生活和家庭，然后才是診斷過(guò)程，最后是解釋病情和告知事項，占了相當大的時(shí)間比重。最后的診斷報告不是當時(shí)給的，醫生要根據臨床記錄，拿出額外的時(shí)間再做出研究之后，才會(huì )向患者提交正式報告。在中國，這個(gè)過(guò)程中的很多環(huán)節，被忽視或者被省略掉，這就像吃快餐一樣，沒(méi)有太多講究，但也沒(méi)有營(yíng)養。

    你可以說(shuō)這是中國的醫生數量太少的緣故。先不說(shuō)究竟全中國的醫生夠不夠用，但是對于擁有龐大人口基數的中國而言，截至2009年，每千人城市人口的醫生人數是1.75人，而每千人農業(yè)人口的醫生數只有0.47人。中國醫療資源分布不均，醫生工作強度很高，每個(gè)病人的診療時(shí)間也被盡可能縮短，看病的質(zhì)量可想而知。而根據美國醫療網(wǎng)站medscape對全美22種專(zhuān)業(yè)共15794名醫生進(jìn)行的調查，70%的醫生每周的工作時(shí)間在55小時(shí)以下。23%的醫生每周接待病人在49人以下，41%的醫生每周接待50到99人。在相同的工作時(shí)間內，接診的病人較少并不代表低效率，而代表醫生可以在每一個(gè)病人身上花更多的時(shí)間。有15%的醫生甚至在每一位病人身上要花去25分鐘以上的時(shí)間。

    因此，可以看到，調節醫患關(guān)系醫療體制需要跟進(jìn)，首要需要解決醫生的問(wèn)題，讓醫生自由執業(yè)，不再頂著(zhù)過(guò)大的壓力工作，讓醫生有充分的時(shí)間和精力跟患者溝通。