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    美國研究者報告，在年輕急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者中，女性接受再灌注治療的比例低于男性，更易出現再灌注治療延遲；在轉運至經(jīng)皮冠脈介入治療（PCI）機構或接受纖溶治療的患者中性別差異更明顯。論文3月19日在線(xiàn)發(fā)表于《循環(huán)》（Circulation）。

    該研究選取前瞻性觀(guān)察性隊列研究VIRGO中2008-2012年納入的1465例18——55歲患者（男女比例1:2），分析再灌注治療的治療比例、類(lèi)型以及超過(guò)美國心臟學(xué)會(huì )（AHA）指南規定時(shí)間比例的性別差異。

    結果為，在1238例符合再灌注條件的患者中，女性的未治療比例高于男性（9%對4%,P=0.002），接受再灌注治療的695例女性和458例男性患者的治療策略沒(méi)有差異。與男性患者相比，女性患者的住院和轉運時(shí)間更易超過(guò)PCI指南規定的時(shí)間[29%對41%,比值比（OR） 1.65,95%CI 1.27——2.16],有更多患者的轉運時(shí)間（44%對67%,OR 2.63,95%CI 1.17——4.07）和就診至開(kāi)始溶栓時(shí)間（37%對67%,OR 2.62,95%CI 1.23——2.18）超過(guò)指南規定。校正社會(huì )人口、臨床等因素后，性別仍然是超過(guò)指南規定再灌注時(shí)間的重要影響因素（OR 1.72,95%CI 1.28——2.33）。