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    基層醫院、非公立醫院求賢若渴，大醫院的醫生卻“下”不去也“出”不去。如何解決這個(gè)問(wèn)題？允許醫生在多個(gè)醫院“上班”是個(gè)辦法。日前，貴州省***新版《貴州省醫師多點(diǎn)執業(yè)管理辦法（2015版）》（征求意見(jiàn)稿）。這份擬新***的規定都講了什么？

    多點(diǎn)執業(yè)醫療機構等級不得高于第一執業(yè)地點(diǎn)

    《辦法》明確，符合條件的臨床、口腔和中醫類(lèi)別執業(yè)醫師（不含執業(yè)助理醫師），在有效注冊期內，在本省行政區域內兩個(gè)或兩個(gè)以上醫療機構依法開(kāi)展診療活動(dòng)的行為。鼓勵醫生到基層醫療機構多點(diǎn)執業(yè)，按實(shí)際天數累計超過(guò)三個(gè)月的，可視同晉升高級職稱(chēng)前規定的基層服務(wù)時(shí)間。

    執業(yè)醫師擬多點(diǎn)執業(yè)的醫療機構等級，應當低于第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構或與其相當。鼓勵支持執業(yè)醫師到基層、邊遠地區、醫療資源稀缺地區等醫療機構（含公立、民營(yíng)）多點(diǎn)執業(yè)，同時(shí)，鼓勵外省及港澳臺醫師到貴州省多點(diǎn)執業(yè)，并對多點(diǎn)執業(yè)醫師進(jìn)行登記注冊。

    多點(diǎn)執業(yè)實(shí)行備案管理不符合規定應書(shū)面通知

    《辦法》提出，醫師多點(diǎn)執業(yè)實(shí)行備案管理，擬多點(diǎn)執業(yè)的醫師，申請多點(diǎn)執業(yè)，應當向主執業(yè)地點(diǎn)的衛生計生行政部門(mén)辦理備案手續，衛生計生行政部門(mén)應當在收到醫師多點(diǎn)執業(yè)申請之日起，5個(gè)工作日內作出是否許可的決定。

    對符合規定予以許可的，應在醫師聯(lián)網(wǎng)注冊管理系統中進(jìn)行數據處理，并及時(shí)向社會(huì )公布醫師多點(diǎn)執業(yè)信息。對不符合多點(diǎn)執業(yè)規定的，應當書(shū)面通知醫師本人，并說(shuō)明理由。如有異議，申請人可以依法申請行政復議或者向人民**提起行政訴訟。

    醫師應在獲得同意后7個(gè)工作日內持《醫師執業(yè)證書(shū)》到新增執業(yè)地點(diǎn)衛生計生行政部門(mén)進(jìn)行注冊。備案部門(mén)應在收到備案申請后5個(gè)工作日內完成備案登記，并在其《醫師執業(yè)證書(shū)》“變更注冊記錄”一欄加蓋公章。

    公立醫院院級領(lǐng)導不得從事多點(diǎn)執業(yè)

    《辦法》明確，第一執業(yè)地點(diǎn)為外省醫療機構的中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格執業(yè)醫師，可在全省范圍內醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。第一執業(yè)地點(diǎn)為本省醫療機構的執業(yè)醫師，省直屬單位、貴陽(yáng)、遵義等市各級醫療機構具有副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的，可以在全省范圍內醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。具有中級及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的，或在縣級以上醫療機構完成住院醫師規范化培訓并取得合格證書(shū)、從事同一專(zhuān)業(yè)工作5年以上的，可以在全省范圍內基層醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)和第一執業(yè)地點(diǎn)所在地轄區范圍內醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。

    具有香港、***特別行政區或**合法行醫資格，已在貴州省辦理《港澳醫師短期行醫執業(yè)證書(shū)》或《**醫師短期行醫執業(yè)證書(shū)》，且上述證書(shū)在執業(yè)有效期內的香港、***特別行政區和**永久居民，可在貴州省范圍內多個(gè)執業(yè)地點(diǎn)執業(yè)。

    第一執業(yè)地點(diǎn)在鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心（站）、村衛生室（所）、門(mén)診部、診所、醫務(wù)室的執業(yè)醫師不納入多點(diǎn)執業(yè)范圍。

    同時(shí)，《辦法》特別強調，擔任公立醫院院級領(lǐng)導職務(wù)的，不得從事多點(diǎn)執業(yè)。開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)醫師不得擔任擬多點(diǎn)執業(yè)的其他醫療機構法定代表人或主要負責人。同時(shí)，第一執業(yè)地點(diǎn)在鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心（站）、村衛生室（所）、門(mén)診部、診所、醫務(wù)室的執業(yè)醫師不納入多點(diǎn)執業(yè)范圍。

    醫生出現違法行為由當地縣級以上衛計委門(mén)處罰

    《辦法》強調，醫師多點(diǎn)執業(yè)過(guò)程中發(fā)生醫療損害或**，應當由發(fā)生醫療損害或**的當事醫療機構和醫師按照有關(guān)法律法規處理。其他非當事醫療機構均不承擔相關(guān)的醫療損害或**處理責任。

    開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)的醫師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地縣級以上衛生計生行政部門(mén)依法予以處罰。衛生計生行政部門(mén)依法對多點(diǎn)執業(yè)醫師進(jìn)行處罰時(shí)，應在其《醫師執業(yè)證書(shū)》“執業(yè)記錄”欄目中予以記錄，并在結案后5個(gè)工作日內，書(shū)面通知其他執業(yè)地點(diǎn)的衛生計生行政部門(mén)。多點(diǎn)執業(yè)醫師被依法責令暫停執業(yè)活動(dòng)的，應同時(shí)停止其他地點(diǎn)的執業(yè)活動(dòng)。依法需吊銷(xiāo)《醫師執業(yè)證書(shū)》的，應將案件移送第一執業(yè)地點(diǎn)注冊的衛生計生行政部門(mén)。

    第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構為公立醫療機構的醫師，在其他醫療機構執業(yè)過(guò)程中出現違規**情形的，由當事醫療機構通報第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構，由第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構或有關(guān)部門(mén)和單位按照《事業(yè)單位工作人員處分暫行規定》等進(jìn)行處分。醫師未履行注冊手續或注冊后被衛生計生行政部門(mén)告知不符合多點(diǎn)執業(yè)條件仍擅自開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)的，按《執業(yè)醫師法》、《醫師執業(yè)注冊暫行辦法》等有關(guān)規定處理。