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腫瘤病人輸血最好選成分血

2010-10-26 18:30 閱讀:6090 來(lái)源:大河健康網(wǎng) 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 臨床上惡性腫瘤的手術(shù)期及出血、貧血的糾正常常需要輸血。可以保證手術(shù)順利進(jìn)行、挽救大出血病人的生命,但是腫瘤病人輸血最好選成分血。

  臨床上惡性腫瘤的手術(shù)期及出血、貧血的糾正常常需要輸血。可以保證手術(shù)順利進(jìn)行、挽救大出血病人的生命,但是腫瘤病人輸血最好選成分血。
  腫瘤病人原本免疫力就低,輸血不亞于器官移植,尤其是輸全血會(huì )加重免疫抑制。從而使腫瘤細胞得以迅速生長(cháng),增加了手術(shù)病人腫瘤的復發(fā)率;使癌細胞轉移擴散,加速死亡,同時(shí)輸血過(guò)程中的過(guò)敏反應、輸血后的疾病傳播對腫瘤患者都會(huì )產(chǎn)生不良影響。
  上海交通大學(xué)附屬六院輸血科主任李志強指出:腫瘤病人輸血時(shí)必須嚴格把握臨床適應癥,不能濫用輸血。最好從第一次輸血開(kāi)始就不要輸全血,而改為安全性和療效更高的成分血。大約80%以上需要輸血治療的病人,所缺乏的不是全血,而僅僅是血液中的某一成分。如腫瘤病人貧血時(shí)所需要的只是血液中的紅細胞;腫瘤病人化療后所需要的是血小板、粒細胞;血小板減少或血小板功能低下而大出血的腫瘤病人需要補充的是血小板等等。
  不少人認為,全血中營(yíng)養成分最全,腫瘤病人身體虛弱,抵抗力差,輸全血能給病人補充營(yíng)養,增強抵抗力,這種看法是不科學(xué)的。全血中雖然有白蛋白、免疫球蛋白及多種抗體,但含量低,起不到治療的作用。而且全血不易保存,在保存過(guò)程中很多物質(zhì)的活性被滅活,全血成分并不全。而且,輸全血導致輸血不良反應或輸注無(wú)效的風(fēng)險要比輸成分血高出2~5倍。國內外大量研究還表明:輸全血容易造成機體免疫抑制和骨髓造血功能障礙,這對腫瘤病人原本就脆弱的免疫和造血系統來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜。李志強介紹,在國外即便是應該輸全血,也是用白細胞過(guò)濾器過(guò)濾,白細胞清除率達到99.99%,以減少輸血不良反應。


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