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居全球處方量首位的胰島素--甘精胰島素是否與癌癥有關(guān)聯(lián),一直為醫生和患者所擔心。近期揭曉的大規模糖尿病臨床研究結果顯示,與應用其他胰島素相比,甘精胰島素不會(huì )增加癌癥風(fēng)險。
這項名為"甘精胰島素初始干預轉歸研究(ORIGIN)"的隨機臨床試驗歷時(shí)6年多,覆蓋了包括中國在內的40個(gè)國家和地區,涉及1.25萬(wàn)名糖尿病患者,是有史以來(lái)最大規模的糖尿病臨床研究項目。
研究結果顯示,使用甘精胰島素與任何癌癥風(fēng)險升高之間沒(méi)有相關(guān)性,與任何癌癥引發(fā)的死亡風(fēng)險升高也無(wú)相關(guān)性,所有癌癥的匯總分析及各種器官類(lèi)型癌癥單獨分析均沒(méi)有提示甘精胰島素使用者的癌癥風(fēng)險升高。
這一結果日前同時(shí)在美國糖尿學(xué)會(huì )年會(huì )和醫學(xué)權威刊物《新英格蘭醫學(xué)雜志》上發(fā)布,引起包括中國在內的全球糖尿病研究和治療領(lǐng)域廣泛關(guān)注。
甘精胰島素是第一款也是最常用的長(cháng)效胰島素類(lèi)似物,能實(shí)現24小時(shí)血糖控制,從而維持糖尿病患者全天平穩正常的血糖水平。但近期有報道稱(chēng),甘精胰島素的使用與腫瘤的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)性,一些患者甚至因此停用了胰島素。
為消除公眾的疑慮和恐慌,中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )去年底曾聯(lián)合發(fā)布聲明:"目前仍無(wú)明確證據提示甘精胰島素與腫瘤發(fā)生相關(guān),糖尿病患者在獲得權威組織明確建議前不要擅自停用任何種類(lèi)的胰島素治療。"
此次研究結果的發(fā)布進(jìn)一步打消了人們的疑慮。ORIGIN研究主要負責人、加拿大麥克馬斯特大學(xué)的赫茨爾·格斯丁教授說(shuō):"甘精胰島素維持血糖控制的作用非常出色,并減慢了血糖異常的進(jìn)展,同時(shí)對健康沒(méi)有長(cháng)期的負面影響。"
值得關(guān)注的是,該研究覆蓋了我國22家醫院和497名患者,其研究結論將對我國具有重要指導意義。研究項目中國區負責人、中國人民解放軍總醫院潘長(cháng)玉教授表示,我國臨床醫師將通過(guò)這項研究更好地了解和使用長(cháng)效胰島素。
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