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    美國一項研究表明，院內卒中患者的病情比社區始發(fā)卒中病情更為嚴重、醫療質(zhì)量較低并且轉歸更差。，院內卒中患者的論文11月19日在線(xiàn)發(fā)表于《卒中》（Stroke）。

    此項回顧性隊列研究從GWTG-卒中數據庫中納入21349例院內缺血性卒中患者，以及928885例社區始發(fā)缺血性卒中患者。對兩組患者的基線(xiàn)特征、共病、用藥、醫療質(zhì)量和轉歸進(jìn)行對比分析。

    結果顯示，院內卒中患者伴有更多的血栓栓塞危險因素，其中包括房顫、人工瓣膜、頸動(dòng)脈狹窄和心衰（P<0.0001）。院內卒中患者更有可能出現嚴重卒中（P<0.0001）。GWTG-卒中績(jì)效衡量顯示，院內卒中組實(shí)現無(wú)缺陷治療的患者比率較低（60.8%對82.0%）。對患者和醫院特征加以考量之后，院內卒中患者實(shí)現返家出院（校正比值比[OR] 0.37）和出院時(shí)***活動(dòng)（校正OR 0.42）的可能性均較低。院內卒中患者的院內死亡率較高（校正OR 2.72）。