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首發(fā)精神病:多元社會(huì )心理干預可行性

2015-05-27 23:13 閱讀:1459 來(lái)源:醫脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 前期研究表明綜合多元社會(huì )心理干預可改善首發(fā)精神病(FEP)患者的治療結局。研究人員在意大利117家社區精神衛生中心(CMHCs,涵蓋1000萬(wàn)居民)中進(jìn)行一項群集隨機對照試驗,比較包括認知行為療法、家庭干預和病例管理在內的綜合多元社會(huì )心理干預與常規治療(T

    前期研究表明綜合多元社會(huì )心理干預可改善首發(fā)精神病(FEP)患者的治療結局。研究人員在意大利117家社區精神衛生中心(CMHCs,涵蓋1000萬(wàn)居民)中進(jìn)行一項群集隨機對照試驗,比較包括認知行為療法、家庭干預和病例管理在內的綜合多元社會(huì )心理干預與常規治療(TAU)的有效性。

    主要假設是增加多元干預:

    (1)可使癥狀明顯改善(使用陽(yáng)性與陰性癥狀量表評估)(2)可減少住院時(shí)間(9個(gè)月隨訪(fǎng)期內患者住院日)。

    調查下游,626名FEP患者符合納入標準,其中接受多元干預(試驗組)的364名,接受TAU(對照組)的262名。

    ●基于試驗組中患者(及家庭)的存留率,多元社會(huì )心理干預在常規精神衛生服務(wù)中具有可行性。

    ●根據主要結局指標,試驗組的整體癥狀嚴重度明顯降低,但兩組間的住院日無(wú)差異。

    ●次要結局指標中,試驗組的總體功能性、情緒幸福感及妄想的主觀(guān)負擔都有明顯改善。

    ●兩組在脫離服務(wù)及幻聽(tīng)的主觀(guān)負擔方面無(wú)差異。

    該研究結果支持在綜合精神衛生服務(wù)機構中對精神病早期干預的可行性與有效性。

    參考文獻:Mirella Ruggeri*,1,2, Chiara Bonetto,et al. Feasibility and Effectiveness of a Multi-Element Psychosocial Intervention for First-Episode Psychosis: Results From the Cluster-RandomizedControlled GET UP PIANO Trial in a Catchment Area of 10 Million Inhabitants SchizophreniaBulletin doi:10.1093/schbul/sbv058


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